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Revista de la Facultad de Medicina (México)
versión On-line ISSN 2448-4865versión impresa ISSN 0026-1742
Resumen
BAUTISTA LEON, José Nicolás; MAYO VAZQUEZ, Fabiola del Carmen y CALDERON LOPEZ, Laura Mariela. Hallazgos radiológicos en pseudoobstrucción intestinal por lupus eritematoso sistémico. Reporte de un caso. Rev. Fac. Med. (Méx.) [online]. 2019, vol.62, n.5, pp.11-15. Epub 12-Ene-2021. ISSN 2448-4865. https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2019.62.5.03.
La pseudoobstrucción intestinal (POI) es una complicación poco frecuente de lupus eritematoso sistémico (LES), y su diagnóstico suele ser un reto, especialmente al diferenciarla de otras enfermedades abdominales. El cuadro clínico de la enfermedad se debe al daño muscular, vascular y nervioso de las paredes intestinales, lo que genera hipomotilidad y datos de obstrucción. En este artículo, se reporta el caso de una mujer de 19 años con dolor abdominal, distensión abdominal y vómito, con antecedentes de trombosis de vena cava inferior y LES. La tomografía computada (TC) de abdomen mostró signos de distensión intestinal, POI, ascitis y ureterohidronefrosis derecha, lo que descartó la obstrucción evitándose una intervención quirúrgica. El manejo fue con corticoesteroides. La evolución fue buena y se decidió el egreso de la paciente. Después de 12 meses no se reportaron complicaciones. La POI por LES es de difícil diagnóstico, pero la identificación y correlación de la semiología del caso con los datos inmunológicos y de imagenología, fue decisiva en el diagnóstico diferencial con otras patologías abdominales, como la obstrucción intestinal.
Palabras llave : Pseudoobstrucción intestinal; lupus eritematoso sistémico; manifestaciones gastrointestinales.