Sitio de estudio

Llevamos a cabo el estudio en seis comunidades del municipio de Calakmul, Campeche, México (Figura 2). Elegimos estas comunidades de tal forma que se abarcara una distribución geográfica, demográfica y cultural representativa de todo el municipio (Cuadro 1). Cada comunidad elegida tiene una historia fundacional única y diversa, ya que fue poblada por migrantes procedentes de distintos estados. Basamos la elección de estas comunidades en una colaboración anterior entre los autores de este estudio y las comunidades, lo que nos permitió incorporar información previa sobre las variadas respuestas de las comunidades frente a la pandemia de Covid-19.

Figura 2 Mapa del municipio de Calakmul, Campeche, México, con la ubicación de las comunidades de estudio. 

Calakmul es el municipio más grande de Campeche con una superficie de 13,987.5 km². Gran parte del municipio fue declarada Reserva de la Biósfera en 1989, decretándose 7231.85 km² como área natural protegida (^{García-Gil, Palacio y Ortiz, 2002}). De acuerdo con datos del ^{INEGI (2020a)}, la población está distribuida entre 184 comunidades y rancherías, y una ciudad (Xpujil). En 2020, la población municipal de Calakmul alcanzó los 31,714 habitantes, con una densidad de 2.3 hab/km² y una tasa de crecimiento anual del 1.7%. Calakmul se caracteriza por ser un municipio con un alto grado de marginación (^{Conapo, 2021}), con el 83 % de su población viviendo en condiciones de pobreza (30.3% en situación de pobreza extrema y 52.7% en pobreza moderada).

En Calakmul, más del 80% de las viviendas se encuentran en localidades menores de 2,500 habitantes (localidades rurales) (^{INEGI, 2020a}), principalmente en ejidos.¹ La población de Calakmul tiene un origen diverso, con migrantes procedentes de varios estados del país que colonizaron la región en busca de tierras, escapando de conflictos sociales, desastres naturales o problemas ambientales (^{Navarro-Olmedo, 2014}). Aproximadamente el 66.2% de los residentes mayores de tres años se consideran indígenas, siendo el de habla chol el grupo predominante, seguido del tzeltal, maya, tzotzil, entre otros (^{INEGI, 2020b}). Las actividades económicas incluyen la producción de maíz para subsistencia, apicultura, cultivo de chile, ganadería, elaboración y venta de artesanías, forestería y empleos remunerados (^{Green, Schmook, Radel y Mardero, 2020}). Algunos habitantes emigran a Yucatán, Quintana Roo y Estados Unidos en busca de empleo, participando así en las corrientes migratorias de la zona turística de la Riviera Maya y de Estados Unidos (^{INEGI, 2020c}; ^{Conapo 2022}).

Recolección de datos

La primera autora visitó las comunidades de estudio entre marzo y septiembre de 2022, durante un periodo de cuatro a siete días por comunidad. Las autoridades ejidales otorgaron previamente el permiso para realizar las entrevistas. La primera autora se reunió con cada persona entrevistada en su hogar, negocio o en lugares públicos. Tras una breve introducción, explicó el propósito del estudio y solicitó el consentimiento de la persona entrevistada para participar y ser grabados en audio.

Los datos fueron obtenidos mediante entrevistas semiestructuradas a profundidad, utilizando preguntas abiertas y abordando temas sobre actividades económicas, procedencia, servicios disponibles, experiencias y otros relacionados con la pandemia de la Covid-19 y la salud comunitaria en general. El instrumento nos permitió obtener información detallada sobre las interpretaciones, percepciones y sentimientos de las personas entrevistadas sobre temas específicos (^{Lázaro-Gutiérrez, 2021}). Durante las entrevistas, la entrevistadora se adaptó al ritmo y lógica de cada persona entrevistada, cubriendo todos o la mayor cantidad de temas sin un orden predefinido. Las entrevistas tuvieron una duración promedio de 71 minutos y una mediana de 66 minutos, variando de un mínimo de 12 minutos hasta un máximo 212 minutos.

El número de entrevistas fue determinado usando el punto de saturación teórica, es decir, la primera autora realizó entrevistas a nuevos participantes hasta que los conceptos, experiencias o datos no arrojaron más información útil con base en los temas de referencia. De esta forma limitamos las categorías emergentes según los objetivos e intereses de la investigación (^{Ardila-Suárez y Rueda-Arenas, 2013}; ^{Glaser y Strauss, 1967}).

Población de estudio

Las personas entrevistadas fueron hombres y mujeres adultos cuya selección fue aleatoria según su presencia y disponibilidad durante los días de visita. La primera autora entrevistó a 72 personas: 11 en Nuevo Conhuas, 20 en Ricardo Flores Magón, 10 en Nuevo Progreso, 9 en Santa Rosa, 11 en Xpujil y 11 en Zoh Laguna. De estas 72 personas, 41 fueron mujeres y 31 hombres y su edad varió entre 22 y 68 años.

Análisis de datos

La primera autora transcribió los audios de las entrevistas y los cargó en el software Atlas.ti 9 para el análisis de datos cualitativos. Utilizó el software para agrupar citas con información similar y asignar códigos basados en el significado explícito de la información, sin previa interpretación. Asignó dos categorías de códigos a las citas extraídas de las entrevistas. La primera categoría refleja las percepciones y experiencias de los entrevistados sobre la pandemia por la Covid-19. Luego, aplicó una segunda codificación basada en los DSS, estructurales e intermedios, siguiendo el marco contextual propuesto por la ^{OPS (2012)} (ver Figura 1). Se asignaron códigos a cada cita según la información proporcionada durante la entrevista, relacionándolos con temas como educación, ingresos, emociones, agencias gubernamentales, salud, entorno físico, costumbres o hábitos.

Se dividió el análisis en dos partes, una para cada codificación. Para la codificación inicial, centrada en la experiencia y percepción de la Covid-19, se siguió la metodología de ^{Braun y Clarke (2006)}. Ello permitió generar subtemas que abarcaron los códigos semánticos iniciales. Luego, se agruparon los subtemas en temas clave relacionados con el conjunto completo de datos (Cuadro 2). Para la codificación basada en los DSS, se creó un diagrama de Sankey por cada tema clave. Tal tipo de diagrama representa las magnitudes de las relaciones entre dos elementos o dos grupos de elementos. En este estudio, las relaciones entre los códigos se representaron en función de su magnitud según la co-ocurrencia en las citas extraídas.

Vivencia de la enfermedad y la pandemia por la Covid-19

En las comunidades Nuevo Progreso, Ricardo Flores Magón y Santa Rosa, que no se encuentran ubicadas sobre la carretera federal 186 que cruza la cabecera municipal (Xpujil), los habitantes mencionaron que hubo pocos o ningún fallecido por Covid-19 y, en el caso de contagiados, pocos o ninguno de gravedad. Por otro lado, las comunidades ubicadas sobre y cerca de la misma carretera federal (Nuevo Conhuas, Xpujil y Zoh Laguna) expresaron que hubo muchos casos, varios con requerimientos de hospitalización u oxígeno, y varios fallecidos.

Entre los síntomas reportados por las personas contagiadas o en contacto con algún enfermo fueron la pérdida del olfato, del apetito, la dificultad para respirar, fiebre y cuerpo cortado. En todas las comunidades se comentó que hubo muchas personas enfermas “de gripa” o “con calentura” en los meses de pandemia, sin señalar que se tratara de la Covid-19. Asimismo, las personas entrevistadas asociaron las muertes durante la pandemia de Covid-19 a otros padecimientos de las personas fallecidas como diabetes, hipertensión y problemas cardiacos.

Las personas que se nos fueron de aquí nunca se nos fueron de COVID [-19], no se fueron de Covid [-19], es un error. A veces habemos personas equivocadas, ‘es que se fue de Covid [-19]’ no, el primero [se murió] de presión, corazón; el segundo, de presión; el tercero, de presión, presión arterial (Informante 1, 62 años, Santa Rosa).

Sobre la aparición y procedencia de la enfermedad, las ideas compartidas con más frecuencia incluyeron que la Covid-19 “venía de China” u otro país extranjero, que fue producto de la guerra entre países como Estados Unidos de América y China o Rusia, que fue creada o enviada por Dios, o que fue creada por los humanos en laboratorios. Algunas personas expresaron haber escuchado o saber que el origen de la Covid-19 está relacionado con un animal, como los murciélagos o pangolines. Sobre estas ideas, la mayoría de los entrevistados declararon haberlas escuchado por los medios de comunicación o de otras personas.

En las comunidades, se identificaron a los turistas en general, a las personas que viajaban a las ciudades, y a los asistentes a los cultos como los principales portadores y responsables de la propagación de la enfermedad. Durante las entrevistas, casi todas las personas mencionaron que al principio se sintieron confiadas al estar alejadas de las ciudades, y que posteriormente experimentaron temor cuando en sus comunidades o en localidades cercanas los contagios comenzaron a tener una mayor ocurrencia. El sentimiento de miedo o preocupación fue expresado especialmente por aquellas personas que padecen o que algún familiar o conocido padece alguna comorbilidad (p.ej., diabetes, asma, padecimientos vasculares, o alguna lesión).

Según ese virus venía por los viejitos (…) nos cuidamos tanto porque teníamos ese temor (…) mayormente lo hacía yo, más por ella [mi esposa] porque es diabética de muchos años, y entonces me decía ‘no, si a ella le pega, pues no se va a salvar (Informante 2, 68 años, Xpujil).

Los habitantes del municipio obtuvieron información sobre la Covid-19 principalmente a través de la televisión y el internet, especialmente en redes sociales como Facebook y mensajes de WhatsApp. También se difundió información por voceo por parte de las autoridades locales. La comunicación de boca en boca se vivió particularmente en las comunidades con poca presencia de celulares, internet o televisión. Una de las consecuencias de la información a la que tenían acceso y que accedieron los habitantes de las comunidades fue la desconfianza en los hospitales públicos durante la pandemia, ante lo cual optaron por acudir con médicos particulares (p.ej. médicos de los consultorios de Fundación Best, asociados a Farmacias Similares). Según los entrevistados, se escuchó en la televisión, el internet o directo de otras personas, que en los hospitales se llevaban a cabo prácticas que provocaban intencionalmente la muerte de los enfermos.

(…) según decían que en el hospital te meten y ya no te sacan. Ahí te inyectan y ya, te mueres, dicen. Que mataban a la gente, dicen, por eso los de aquí no, mejor iban a donde ellos tenían confianza (Informante 3, 39 años, Ricardo Flores Magón).

Reflexiones similares se generaron alrededor de la vacuna contra la Covid-19 que se distribuía a nivel federal; sin embargo, muchos de los entrevistados indicaron ya haberse vacunado y haber visto a sus conocidos y familiares vacunarse, a favor o en contra de su voluntad, ya sea por miedo, presión social u obediencia a las indicaciones de las autoridades.

Efectos de la Covid-19 durante y después de la pandemia

En relación con la economía familiar, las principales fuentes de ingreso y alimentación (p.ej., agricultura, ganadería, comercio de menudeo, apicultura) de las personas entrevistadas no se vieron alteradas en sobremanera, pero para muchos habitantes los gastos para mercancía, medicinas, atención médica, y suministro de agua se incrementaron considerablemente, generando presión sobre sus recursos económicos.

En comunidades con pocas opciones de transporte para trasladarse fuera de la comunidad, las familias organizaron y cubrieron el pago de transporte en flete para atender enfermos o para la compra de mercancía. Algunos también mencionaron gastos adicionales por la compra de cubrebocas y gel antibacterial. A pesar de la falta de apoyo económico o material por parte de agencias gubernamentales, en general, no hubo escasez de alimentos ni de artículos básicos, y había acceso a tiendas, tanto pequeñas como grandes, para abastecerse con recursos propios.

no [pasó] que cerraran las tiendas, algo así, no. Pero de que sí pusieron filtros de seguridad, sí, sí pusieron y ya te preguntaban ‘¿a dónde vas?’ y ‘¿a qué vas?’ y le tienes que explicar: ‘voy a una comisión, soy autoridad’ o ‘tengo un changarrito, voy a surtirme porque pues la gente de mi pueblo no sale, compran en mi tienda (Informante 4, 50 años, Nuevo Progreso).

Sobre los efectos en el sistema de salud, en todas las comunidades, excepto en la ciudad de Xpujil, no hubo pruebas diagnósticas, equipo, medicinas, ni visitas de médicos para la Covid-19. La mayoría dijo que debió trasladarse a alguna ciudad cercana, principalmente con médicos particulares, para recibir atención por la Covid-19 o dar seguimiento a alguna otra enfermedad. La pandemia causó la desaparición temporal de las caravanas de salud que, previamente, acudían intermitentemente (entre 15 días y un mes) a las comunidades para ofrecer consultas y (a veces) medicinas a los pobladores. Durante la realización del estudio, en algunas comunidades ya había regresado la caravana de salud a la comunidad. Referente a la salud mental, las personas expresaron haber vivido momentos de estrés, miedo, pánico o angustia por presenciar o escuchar acerca de múltiples muertes por la Covid-19, así como por no poder visitar a sus familias, dentro o fuera de la comunidad.

Yo vi que todos se fueron a vacunar. Aquí [en la comunidad] le tuvieron miedo a morirse como los otros que se fueron seguiditos, porque los hermanos que le digo, esos se fueron casi juntos. Se fue creo que el papá y dos hermanos. En un solo día se fueron (Informante 5, 36 años, Nuevo Conhuas).

En cuanto a los efectos en la educación, la pandemia resultó en deficiencias educativas generalizadas y deserción estudiantil en muchos casos. Aun cuando la mayoría de las comunidades ya contaban con internet público cuando comenzó la pandemia, la falta de teléfonos celulares o equipos de cómputo dificultó la transición a las clases en línea. Únicamente contaban con material impreso cuando los profesores visitaban las comunidades, haciendo uso el resto del tiempo de tecnologías para enviar y recibir tareas y ejercicios. Con la mayoría de los profesores ausentes y los niños en casa, las madres de familia indicaron haber tenido que hacerse cargo de la supervisión de tareas y actividades escolares de sus hijos, obligadas a distribuir su tiempo entre estas y las responsabilidades domésticas.

El Covid [-19] siento que afectó mucho. Fue que se cerraron las escuelas y nos pedían las tareas de los niños en línea, teníamos que hacerlos y estudiar unas dos o tres horas, fue lo que más se sufrió acá. Fue complicado atender tantas cosas (Informante 6, 22 años, Santa Rosa).

Tal situación llevó a que los niños se involucraran en tareas domésticas o actividades relacionadas con la agricultura para ocupar su tiempo. Algunas personas expresaron que era notorio el rezago académico que los niños estaban teniendo.

Todo se cambió [con los niños durante la pandemia] (…) ya muchos de los alumnos acá se bajaron mucho, así, se fueron para abajo todo su aprendizaje, lo que sabían antes. Ya cuando entraron otra vez ya ni sabían leer, los de primero y los de segundo se les olvidó (Informante 7, 29 años, Ricardo Flores Magón).

En materia laboral, la mayoría de las personas entrevistadas indicó que sus actividades laborales no se vieron afectadas por la Covid-19.

No se detuvo [el trabajo en pandemia], porque la gente quería chambear para tener dinero, porque si no, ¿de dónde? Y pues aquí la gente es jornalera. Aquí no hay ningún ingeniero, ni un arquitecto ni nada de eso, aquí todo el mundo jornalea. Ganarse un día 200 pesos. Tienen que ganarlo para sobrevivir (Informante 8, 57 años, Santa Rosa).

Sin embargo, mencionaron que algunos que se dedican al jornal o al turismo disminuyeron o perdieron su trabajo debido al cese de actividades no esenciales. Además, aquellos que se enfermaron gravemente no pudieron cuidar sus parcelas o potreros. En relación con la pérdida de empleos por la baja en el turismo, las personas dedicadas a estas actividades que residían en el corredor turístico de Tulum a Cancún en Quintana Roo regresaron para dedicarse al campo. Algunos entrevistados mencionaron que varios de aquéllos habían decidido no volver a sus anteriores sitios de trabajo, mientras que otros indicaron que ya habían vuelto a emigrar.

Acá varios primos que trabajan en Cancún acá se vinieron siempre, porque les recortaron el trabajo, estuvieron así un tiempo mientras se controlaba (Informante 9, 46 años, Nuevo Progreso).

Respuesta a los efectos de la Covid-19

Las estrategias en materia de autocuidado mencionadas por los entrevistados para enfrentar los efectos negativos de la Covid-19 estuvieron enfocadas en prevenir el contagio y mitigar los síntomas de la enfermedad. Para esto, casi todos mencionaron los cuidados con remedios caseros, principalmente un té preparado con hoja de guayaba, miel, clavo, ajo, cebolla, canela o momo (Piper sanctum), entre otros ingredientes locales. También optaron por vitaminas en pastillas para recuperarse de la enfermedad y tomar paracetamol para mitigar los síntomas.

A él [su esposo] sí le dio calentura, le dio escalofríos, vómito, y todo lo atacó, pero sí se controló con los tés que le preparaba, así de zacate limón, (…) aspirinas que estuvo tomando. Y cuando tiene calentura le hiervo un limón, lo parto en ocho pedazos el limón y en un vaso de agua, ya que hierve esa agua ya la cuelo y le echo dos cucharadas de miel, después le echo dos [pastillas de] paracetamol adentro, lo revuelvo bien y ya se lo va tomando trago por trago (Informante 10, 63 años, Nuevo Progreso).

(…) cuando vi que más o menos ya se me estaba quitando [la Covid-19], empecé a forzarme, a hacer una tareita de trabajo (…) ya cuando vi que ya más o menos ya podía, me fui y me compré vitaminas y me metí inyecciones, pura vitamina, y pasó rápido porque hay varios que todavía están que les duele, que les truena. Yo le metí vitamina, le metí calcio, y como no tomo, no me gusta lo de tomar, ni fumo, así que con las pocas vitaminas rápidamente y el ejercicio y todas esas cosas, te vuelves a la vida (Informante 11, 60 años, Nuevo Conhuas).

La medida de seguridad más utilizada fue el distanciamiento social y el confinamiento, ya que en casi todas las comunidades se hizo referencia a las condiciones de aislamiento y la separación entre casas. Los cubrebocas y gel antibacterial, según los entrevistados, se usaron durante las visitas a las ciudades cercanas, pero no fue muy común su uso dentro de las comunidades. Otras medidas indicadas fueron la limitación de usuarios en el transporte público, cuarentena de enfermos en casa, medidas de sanitización y protección en los locales, y, en pocos casos, el cierre temporal de negocios durante la alta tasa de contagios y muertes. El uso (o no) de las medidas de seguridad sugeridas por los habitantes respondieron a emociones como el miedo y la preocupación por poder contagiar a su familia, o enfermarse y morir.

Era un miedo salir, era como más que nada miedo por la familia. Salgo yo y contagio a los demás. Yo hasta a ella le digo: ‘a mí que me pasa algo, pues ni modo, pero ustedes no (Informante 12, 31 años, Zoh Laguna).

Varias personas mencionaron que existió un acuerdo no dicho entre los habitantes para no exponerse y no llevar la enfermedad a la comunidad. Otros entrevistados expresaron confiar en la voluntad de Dios para determinar si se enfermarían o morirían independientemente de las medidas que adoptaran. En cuanto a las condiciones económicas, los entrevistados mencionaron que adoptaron distintas estrategias para sobrellevar la falta de empleo, o para salir a vender o comprar sus mercancías, así como la falta de ingresos suficientes para costear tratamientos médicos de enfermos de Covid-19. Entre las estrategias compartidas se mencionó la solicitud de préstamos, el uso de ahorros, el consumo de alimentos almacenados con anterioridad, búsqueda de trabajos extras, consumo y venta de cosechas y animales de traspatio, mercancía fiada y la administración cuidadosa del dinero.

Nosotros aquí el negocio primero es el arrendar cuartos que es el negocio de mi señora, y el segundo el mío, que es el de rentar mesas y sillas para banquetes y todo eso. De repente entonces se cerraron dos años. Y entonces los ahorros que teníamos nos los consumimos y ya luego mi señora estaba estudiando (…) entonces ahí la pusieron que cría pollitos, que cría pavos, todo eso. Y pues yo le ayudaba a mi señora (Informante 13, 54 años, Xpujil).

Para la mayoría de quienes contaban con él, el programa federal Sembrando Vida² significó un ingreso importante durante la pandemia que les permitió continuar adquiriendo despensa, insumos para el campo o medicamentos, ante la baja o desaparición de sus fuentes de ingresos usuales. Aquellos que no contaban con el beneficio de Sembrando Vida indicaron que experimentaron dificultades para trabajar y tener ingresos suficientes para sus necesidades y las de sus familias.

Gracias a Dios aquí en la comunidad no [hubo quién se quedara sin comer o trabajo], debido al programa de Sembrando Vida. Ese fue el que nos ayudó bastante (Informante 4, 50 años, Nuevo Progreso).

El cobro del pago de Sembrando Vida requirió que los residentes se organizaran individual o colectivamente para evitar la exposición al Covid-19, ya sea a través de precauciones adicionales o consolidando pagos en una persona debido a la falta de opciones locales para obtener el dinero sin salir de la comunidad, puesto que los cajeros se encontraban solamente en Xpujil y Chetumal. Adicionalmente, la mayoría mencionó que las actividades obligatorias que requiere el programa se pausaron para facilitar el aislamiento social y evitar contagios.

Determinantes sociales de la salud

Las circunstancias materiales que definen los medios y el tipo de información recibida por los habitantes de Calakmul tuvieron influencia sobre su percepción de la enfermedad y la pandemia por Covid-19. El internet en las comunidades de estudio es relativamente reciente, en algunas de ellas se había instalado seis meses previo a la pandemia. Aun cuando la difusión de fake news y noticias alarmistas sobre la Covid-19 se suscitó en todo el país, el uso de la información del internet requiere de práctica y aprendizaje para discernir entre las fuentes de información confiables y útiles, de las que no. Como sugieren ^{Bonal-Ruiz, Leyva-Caballero y Rodríguez-Espinosa (2021)}, se debe promover la alfabetización de la salud que genere la capacidad para reflexionar, evaluar y discernir la información sobre problemas de salud. Se puede asumir que la reciente disponibilidad de internet dentro de las comunidades expone a los usuarios a todo tipo de información que, sin la precaución suficiente, puede influir en las circunstancias psicosociales de las personas.

Aunada a la facilidad para transmitir información de boca en boca dado el tamaño y la cohesión social dentro algunas comunidades rurales, la disponibilidad indiscriminada de información sin ningún filtro de confiabilidad provocó que noticias falsas como las teorías conspirativas sobre el origen de la Covid-19 o las supuestas vacunas mortales en los hospitales públicos se difundieran y se adoptaran por los habitantes de las comunidades. En los resultados de ^{Galarza-Molina (2020)} se observa que los adultos mayores y las personas con menor nivel educativo son más propensas a creen en las noticias falsas, y encontraron que consumidores de contenido en YouTube también resultaron proclives a creen en estas. Por lo anterior, concordamos con la autora citada sobre la necesidad de la alfabetización mediática para estas poblaciones con objetivos en materia de salud.

De acuerdo con estudios como el de ^{Pérez de Celis-Herrero (2021)}, una percepción alta de la gravedad de una enfermedad puede acarrear una adopción mayor de medidas de prevención del contagio. Tal fue el caso de Nuevo Conhuas, con once decesos, pero también de Nuevo Progreso, con ningún fallecido reportado. El caso de Nuevo Progreso pone sobre la mesa la influencia de la cohesión social presente en las comunidades, ya que en esta se presenció la existencia de relaciones familiares entre los habitantes, y un comisario que lideró las medidas de prevención adoptadas por las demás personas. De acuerdo con ^{Seale et al. (2020)} y ^{Brewer, Chapman, Rothman, Leask y Kempe (2017)}, las relaciones sociales pueden ejercer un poder colectivo para la acción, y generar un “deber ser” moral en los individuos, promoviendo indirectamente acciones de prevención como la vacunación o el aislamiento social.

Como se indicó anteriormente en este trabajo, uno de los mayores efectos de la pandemia ocurrió sobre el costo de los insumos básicos y necesarios para el autocuidado. Ante las alzas de los precios, el elemento de los ingresos influye en los habitantes y su capacidad de hacer frente a adversidades. En Calakmul, una de las fuentes de ingreso más socorrida por los habitantes es el programa Sembrando Vida. Si bien el programa no tiene como objetivo fungir como una Renta Básica Universal, al suspenderse la mayoría de las obligaciones para conservar el apoyo del programa tras la aparición de la pandemia, los beneficiarios expresaron percibir el apoyo económico como un ingreso fijo que aseguró la provisión completa o parcial de bienes y servicios mínimos necesarios durante la pandemia, disminuyendo el estrés o la preocupación por posible desabasto. La propuesta de un ingreso básico universal para enfrentar la crisis social y económica por la Covid-19 ya ha sido planteada para México (^{Batres, 2020}), y la experiencia del ingreso por parte de Sembrando Vida durante la pandemia de Covid-19 puede servir como caso de estudio del nivel de éxito que puede tener.