Resumen

RIVERO ARIAS, Dulce María; RAMOS GOMEZ, Laura Isabel; CHAVEZ CARAZA, Karla L  y  BRIONES, Alejandra. Úlcera vulvar en una paciente de 15 años: ¿se puede reconocer la alergia a fármacos?. Bol. Med. Hosp. Infant. Mex. [online]. 2013, vol.70, n.3, pp.230-233. ISSN 1665-1146.

Introducción. Los pediatras consideran la úlcera vulvar como una patología poco común. Sin embargo, los médicos que se especializan en la atención de adolescentes y niñas con patología vulvar consideran las úlceras vulvares como un motivo de consulta frecuente. Caso clínico. Se trató de un paciente femenino de 15 años con cuadro de fiebre y dolor faríngeo diagnosticado como faringitis bacteriana. Recibió tratamiento con trimetoprima-sulfametoxazol. Dos días después cursó con aparición de placas hiperpigmentadas de centro ampolloso, que evolucionaron a una úlcera de aproximadamente 4 cm de diámetro. Inicialmente se consideró un origen infeccioso de la lesión y se manejó con fluconazol tópico; posteriormente, amoxicilina clavulanato. No presentó mejoría y, tras la valoración por el dermatólogo, se diagnosticó eritema pigmentado fijo con base en la morfología de lesión inicial. Recibió tratamiento con betametasona y loratadina oral, así como hidrocortisona tópica al 1%. Evolucionó con resolución de las lesiones. Conclusiones. En la práctica del pediatra es trascendental conservar en mente no solo la patología de origen infeccioso y venéreo en las pacientes adolescentes con úlcera vulvar, sino también las reacciones de alergia a fármacos.

Palabras llave : úlcera vulvar; eritema pigmentado fijo; reacción adversa a medicamentos.

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