Resumo

URZUA-GONZALEZ, Agustín Ramiro et al. Miocardiopatía hipertrófica obstructiva en una paciente octogenaria. Cardiovasc. metab. sci [online]. 2021, vol.32, n.3, pp.138-143.  Epub 05-Abr-2024. ISSN 2954-3835.  https://doi.org/10.35366/101307.

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es la enfermedad cardiaca hereditaria más común. Aunque las manifestaciones clínicas se han descrito con mayor frecuencia entre la tercera y la quinta décadas de la vida, pueden aparecer síntomas clínicos significativos más allá de la séptima, aunque esto es menos reconocido. Presentamos a una mujer de 80 años de edad enviada a nuestro centro de tercer nivel de atención con el diagnóstico de síndrome coronario agudo sin elevación del ST. La angiografía coronaria invasiva mostró arterias epicárdicas sin lesiones significativas y la presencia de obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo, identificada mediante el signo de Brockenbrough-Braunwald-Morrow. En el pasado, la MCH se había reservado como una entidad clínica relevante en la población joven por su mayor riesgo de muerte súbita cardiaca, pero su comportamiento clínico abarca un amplio espectro de manifestaciones; actualmente, es cada vez más frecuente el diagnóstico de MCH en edades avanzadas debido a los avances y a la accesibilidad de las modalidades de imagen cardiovascular. A pesar de que la ablación septal con alcohol y la miomectomía quirúrgica son las principales opciones terapéuticas para la MCH obstructiva, el manejo de los pacientes ancianos con MCH sigue siendo discutido. Un equipo multidisciplinar debe evaluar individualmente el caso en función de la presentación clínica, las comorbilidades, las características anatómicas y la experiencia de cada hospital.

Palavras-chave : Miocardiopatía hipertrófica; MCH; adulto mayor; ablación septal con alcohol.

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