Introdução:

A pandemia da doença coronavírus de 2019 (COVID-19) continua a desafiar os sistemas de saúde em todo o mundo. Nos últimos 2 meses, apenas alguns estudos avaliaram fatores prognósticos para morte em pacientes com COVID-19. Por esse motivo, é de grande relevância clínica que existam análises de escalas de prognóstico, que auxiliem a prevalecer sobre a gravidade dos pacientes, para a tomada de decisões e ações oportunas que evitem complicações e aumento de materiais hospitalares. No presente estudo, é proposta a utilização da escala SOFA simplificada, que é uma escala de prognóstico que consiste na avaliação clínica, sem necessidade de estudos de consultório.

Objetivos:

Demonstrar a certeza diagnóstica pela concordância e grau do uso do SOFA simplificado e do SOFA.

Material e métodos:

Estudo de coorte retrospectivo em pacientes COVID-19 internados em UTI. Dados demográficos, resultados laboratoriais e indicadores imunológicos foram coletados para análise e comparação das escalas de prognóstico. As variáveis qualitativas são relatadas como frequências e proporções. Variáveis quantitativas como mediana com intervalo interquartil ou média com desvio padrão. O tamanho da amostra é calculado com Epi Info versão 5.4.6 e OpenEpi. Ambas escalas de prognóstico são comparadas; bem como a sobrevivência de Kaplan Meier. A sobreposição das duas escalas é analisada para demonstrar a certeza diagnóstica por meio de curvas ROC, a área sob a curva é avaliada e para a comparação entre elas será feita uma concordância com o coeficiente de correlação intraclasse (ICC) e representação de Bland Altman. O programa a ser usado para análise de dados IMB SPSS STATISTICS 24, aplicativo Epi Info versão 5.4.6 e OpenEpi.

Resultados:

O grau de concordância medido pelo índice de correlação intraclasse foi de 0.688 (IC95% 0.405-0.836) com p significativo (p < 0.001), o que se traduz em alto grau de concordância entre SOFA e SOFA simplificado e desempenho semelhante.

Conclusão:

De acordo com o alto grau de concordância apresentado neste estudo, a escala SOFA simplificada poderia ser utilizada como substituto para predizer a gravidade em pacientes com COVID em áreas da saúde onde não há equipamentos laboratoriais disponíveis, identificando a gravidade em tempo hábil, melhorar o atendimento oportuno e reduzir a mortalidade.

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