SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.11 número3Relación existente entre el tamaño y forma de las vértebras cervicales con los estadios de maduración ósea carpalEvaluación de la ansiedad y la percepción de los padres ante diferentes técnicas de manejo de conducta utilizadas por el odontopediatra comparando tres métodos de información índice de autoresíndice de assuntospesquisa de artigos
Home Pagelista alfabética de periódicos  

Serviços Personalizados

Journal

Artigo

Indicadores

Links relacionados

  • Não possue artigos similaresSimilares em SciELO

Compartilhar


Revista odontológica mexicana

versão impressa ISSN 1870-199X

Rev. Odont. Mex vol.11 no.3 Ciudad de México Set. 2007

https://doi.org/10.22201/fo.1870199xp.2007.11.3.15807 

Trabajos originales

Manifestación maxilofacial del hiperparatiroidismo

Maxilofacial manifestation of hyperparathyroidism

Marina Eugenia Navas Minero*  ** 

Miguel Leandro Peña Torres§ 

Laura Díaz de León SandovalII 

* Residente de último año Cirugía Maxilofacial. HECMNR. México.

§ Jefe de Servicio del Departamento de Cirugía Maxilofacial. HECMNR. México.

II Médico de Base del Servicio de Anatomía Patológica. HECMNR. México.


Resumen:

Objetivo

Analizar las manifestaciones clínicas del hiperparatiroidismo en el área de maxilofacial en el HECMNR.

Material y métodos

Diseño: Descriptivo, y observacional del 1 enero de 1999 a junio de 2004 en el Departamento de Cirugía Maxilofacial. Se revisaron 18 expedientes clínicos y los criterios de inclusión fueron: granuloma central de células gigantes como diagnóstico clínico inicial, pacientes derechohabientes del IMSS, con expediente clínico completo. De éstos se excluyeron 7 por expediente clínico incompleto. Del expediente se analizó: la edad, sexo, localización anatómica, tratamiento quirúrgico, exámenes de laboratorio y gabinete, reporte histopatológico definitivo.

Análisis estadístico

Descriptiva.

Resultados

Se registraron 11 casos con diagnóstico clínico de granuloma central, sólo 2 (18.18%) presentaron hiperparatiroidismo, una mujer de 52 y un hombre de 62 años. Las lesiones se ubicaron en el cuerpo mandibular en ambos casos, la etiología se relacionó con adenoma paratiroideo. Fue necesario realizar paratiroidectomía parcial, solamente un caso continúa en control clínico radiográfico con disminución del tamaño del tumor.

Conclusiones

En las lesiones asociadas a hueso diagnosticadas clínicamente al inicio, como granulomas centrales de células gigantes en la región maxilofacial, se debe descartar hiperparatiroidismo primario, secundario o terciario. El tratamiento es la paratiroidectomía.

Palabras clave: Tumor pardo; granuloma central de células gigantes hiperparatiroidismo; paratiroidectomía

Abstract:

Objective

To analyze the clinical manifestation of hyperparathyroidism in the maxillofacial area at HECMNR.

Material and methods

Study design: Descriptive and observational study from January first 1999 to June 2004 in the Maxillofacial Surgery Department. Eighteen files were analyzed and inclusion criteria were central granuloma as clinical initial diagnosis, patients from IMSS with their complete file. Seven files were excluded. From clinical files the age, sex, anatomic location, surgical treatment, laboratory tests and histopathology study were analyzed.

Statistical survey

Descriptive.

Results

Eleven cases with central granuloma as a clinical diagnosis were registered, hyperparathyroidism was present only in two cases (18.18%), a 52 years old female and a 62 years old male. Lesions were located in the mandibular body in both cases, etiology was related with parathyroid adenoma. Partial parathyroidectomy was necessary, only one case is still in clinical and radiographic observation with involution size of the tumor.

Conclusions

Lesions associated to bone with giant cell granuloma as a clinical initial diagnosis in maxillofacial area, hyperparathyroidism has to be discarded. Type has to be confirmed. Parathyroidectomy being the treatment of choice.

Keywords: Brown tumor; hyperparathyroidism; parathyroidectomy; giant cell granuloma; parathyroid adenoma

Texto completo disponible sólo en PDF.

Referencias

1. Auclair P, Arendt D, Hellstein J, Surgical pathology: Fibro-osseous diseases. Giant cell lesions of the jaws. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America 1997: 655-680. [ Links ]

2. Regezi J, Sciubba J. Oral pathology: Clinical pathologic correlations. Saunders, 1995: 461-465. [ Links ]

3. Smith AC, Bradley JC. Non surgical management of hyperparathyroidism of the jaws. J Oral and Maxillofacial Surgery 1987; 45: 176-181. [ Links ]

4. Okada H, Davies J, Yamamoto H. Brown tumor of the maxilla in a patient with secondary hyperparathyroidism: A case study involving immunohistochemistry and electron microscopy. J Oral and Maxillofacial Surg 2000; 58: 233-238. [ Links ]

5. Dilip K, Sushil KG, Amit A, Saroj M. Brown tumor of palate and mandible in association with primary hyperparathyroidism. J Oral and Maxillofacial Surgery 2001; 59: 1352- 1354. [ Links ]

6. Silverstein K, Adams C, Fonseca RJ. Evaluation and management of renal failure and dialysis patient, management of medical problems. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America 1998: 417-427. [ Links ]

7. Yamazaki H, Ota Y, Karakida K. Brown tumor of the maxilla and mandible: Progressive mandibular brown tumor after removal parathyroid adenoma. J Oral and Maxillofacial Surgery 2003; 61: 719-722. [ Links ]

8. Smith B, Fowler C, Svane T. Primary hyperparathyroidism presenting a “Peripheral” giant cell granuloma. J Oral and Maxillofacial Surgery 1988; 49: 65-69. [ Links ]

9. Vikram H, Petito A, Bower B, Goldberg M. Parathyroid carcinoma on basis of giant lesion of the maxilla. J Oral and Maxillofacial Surgery 2000; 58: 567-569. [ Links ]

10. Kennet S, Pollick H. Jaw lesions in familial hyperparathyroidism. J Oral Surg 1971; 31: 502-510. [ Links ]

11. Jeffery CB, Stewart. Surgical pathology. Oral and Maxillofacial Surgery. Raymond Fonseca. Saunders; 2000: 409-411. [ Links ]

12. Coleman RD. Giant cell tumor of mandible associated with hyperparatiroidism and osteitis fibrosa cystica generalisata. Cancer and precancer Oral. Pindborg. Editorial Medica Panamericana 1978: 534-541. [ Links ]

13. Bataineh A, Al-Khateeb T, Rawashdeh M. The surgical treatment of central giant cell granuloma of the mandible. J Oral and Maxillofacial Surgery 2002; 60: 756-761. [ Links ]

14. Marx SJ. Hyperparathyroid and hypoparathyroid disorders. The New England Journal of Medicine 2000; 25: 1863-1875. [ Links ]

15. Peña ML, Soriano F, Díaz de León L, Robles P. Tumor pardo del hiperparatiroidismo en maxilar y mandíbula. Reporte de un caso. Revista ADM 2002; LIX: 63-66. [ Links ]

16. Pogrel M. A. Calcitonin therapy for central giant cell granuloma. J Oral and Maxillofacial Surgery 2003; 61: 649-653. [ Links ]

** Dirección para correspondencia: Marina Eugenia Navas Minero. Tel: 0445530745649. Correo electrónico: marinanavas@yahoo.com.mx

Creative Commons License Este es un artículo publicado en acceso abierto bajo una licencia Creative Commons