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Archivos de cardiología de México
versão On-line ISSN 1665-1731versão impressa ISSN 1405-9940
Resumo
SANTOS-MARTINEZ, Luis E. et al. Saturación de oxígeno y lactato sérico venoso-arterial del posoperatorio de cirugía cardiaca. Arch. Cardiol. Méx. [online]. 2022, vol.92, n.4, pp.469-475. Epub 09-Dez-2022. ISSN 1665-1731. https://doi.org/10.24875/acm.21000348.
Introducción:
La saturación de oxígeno y el lactato son marcadores de hipoxia tisular, se obtienen de muestra venosa mezclada en arteria pulmonar o venosa central. Se desconoce el comportamiento simultáneo de estos parámetros en el postoperatorio de cirugía cardiaca.
Objetivo:
Caracterizar la saturación de oxígeno y lactato del circuito venoso-arterial del paciente postoperado de cirugía cardiaca.
Métodos:
Diseño transversal analítico. En pacientes consecutivos postoperados de cirugía cardiaca se obtuvieron lactato sérico y saturación de oxígeno del circuito venoso-arterial. Las variables se informaron con mediana (percentiles 25 y 75). Se analizaron con ANOVA de Kruskal-Wallis y ajuste respectivo, correlación de Spearman, el estadístico descriptivo de Bland-Altman y coeficiente de correlación intraclase (intervalo de confianza al 95%). Una p < 0.05 se consideró significativa.
Resultados:
Se estudiaron 244 muestras sanguíneas de 61 pacientes. Mujeres 30 (49%). Saturación de oxígeno y lactato fueron: arterial 98 (95.3, 99.4)% y 1.7 (1,1, 2.1); venosa periférica 85 (75.4, 94)% y 1.9 (1.35, 2.3); venosa central 68.8 (58.74, 70.2)% y 1.8 (1.3, 2.3); venosa central mezclada 66.8 (61.2, 73.1)% y 1.8 (1.3, 2.2), p < 0.05. El mejor coeficiente de correlación intraclase para la saturación de oxígeno fue de vena central a vena central mezclada: 0.856 (0.760, 0.914); del lactato: 0.954 (0.923, 0.972).
Conclusiones:
La saturación de oxígeno difiere en el circuito venoso-arterial a diferencia del lactato, donde son similares. Los mejores valores del coeficiente de correlación intraclase para el lactato y la saturación de oxígeno fueron los obtenidos en vena central y vena central mezclada.
Palavras-chave : Procedimientos en cirugía cardiaca; Lactato; Consumo de oxígeno; Monitoreo; Oximetría.