ANTECEDENTES:

La OMS refiere que las principales complicaciones causantes del 75% de las muertes maternas son: hemorragias graves, infecciones, hipertensión gestacional, complicaciones en el parto y otras. La mayor parte de estas son susceptibles de prevención y de tratamiento. La papilomatosis laríngea es una enfermedad heterogénea, poco frecuente y crónica. En casos raros puede tener una evolución agresiva, con daño al feto y a las vías respiratorias.

CASO CLÍNICO:

Paciente de 34 años, con 32 semanas de embarazo, que falleció en su domicilio por asfixia posterior a recibir los primeros auxilios. La autopsia médico-legal reportó la existencia de una tumoración endolaríngea, con diagnóstico histopatológico forense de papilomatosis laríngea. En un bloque de parafina se practicó PCR en tiempo real para la detección y genotipificación del VPH, que reportó coinfección por dos diferentes genotipos de virus:18 y 6.

CONCLUSIONES:

La papilomatosis laríngea es una enfermedad poco frecuente. El embarazo es un factor que favorece la aparición de lesiones papilomatosas debido a la disminución de la respuesta inmunológica. Desconocer la enfermedad no exime la responsabilidad de una muerte materna que pudo haberse evitado con un adecuado diagnóstico y tratamiento.

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