Señor editor: La inmersión en agua o hidroterapia como método para aliviar el dolor durante el parto está actualmente muy expandido entre los centros de maternidad y hospitales de todo el mundo. La evidencia científica avala la seguridad y los beneficios de su uso durante el parto ya que puede reducir el dolor percibido, aumentar la movilidad materna e incrementar la satisfacción durante el trabajo de parto.1
Se han realizado numerosos estudios sobre el tema, pero aún no existe un consenso sobre los diversos efectos y resultados del recién nacido y del parto. Actualmente los resultados materno-infantiles del uso de la hidroterapia durante el parto están en discusión, pero cada vez más estudios de buena calidad apuntan a que no existen resultados adversos en el recién nacido en los partos de bajo riesgo y sin complicaciones.
Se ha sugerido un mayor riesgo de infecciones maternas y neonatales,2 sin embargo, varios autores no han encontrado diferencias significativas en la tasa de infecciones.1,3,4 Zanetti-Dällenbach y colaboradores4 incluso concluyeron que el uso de la hidroterapia durante el parto es seguro también para las gestantes portadoras de estreptococos del grupo B. Además, la hidroterapia durante el parto no parece afectar a las puntuaciones de la prueba de Apgar.1,3,4,5
En relación con los resultados del parto, la mayoría finaliza de forma espontánea, sobre todo en nulíparas.6 El estudio de Liu y colaboradores asoció la hidroterapia durante el parto con una menor tasa de cesáreas.5 Con respecto a las lesiones perineales, la tasa de episiotomías es baja.3,4,6 En parte, esto último puede ser debido a que la hidroterapia reduce la ansiedad y disminuye la liberación de catecolaminas, lo que aumenta la liberación de endorfinas y mejora la circulación materna durante todo el proceso del parto.5 También reduce el uso de la analgesia epidural para aliviar el dolor.1 La hidroterapia durante el parto puede ser una alternativa segura en el alivio del dolor en partos de bajo riesgo y sin complicaciones, por lo que las maternidades deberían ofrecer este método de alivio del dolor.