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Revista mexicana de pediatría
versão impressa ISSN 0035-0052
Resumo
MARTINEZ-GARCIA, Jesús Javier; MIRANDA-HERNANDEZ, Denisse Rosario e CARLON-RODRIGO, Daniel. Incidencia de ojo seco y úlcera corneal en niños con ventilación mecánica tratados con bloqueo neuromuscular. Rev. mex. pediatr. [online]. 2020, vol.87, n.6, pp.207-211. Epub 27-Jun-2022. ISSN 0035-0052. https://doi.org/10.35366/97681.
Introducción:
El tratamiento con sedación y bloqueo neuromuscular es frecuente en las unidades de cuidados intensivos pediátricos, incrementando el riesgo de ojo seco y úlcera corneal.
Objetivo:
Determinar la incidencia de ojo seco y úlcera corneal en niños críticamente enfermos con ventilación mecánica que reciben bloqueador neuromuscular.
Material y métodos:
Estudio de una cohorte prospectiva. Se incluyeron pacientes menores de 18 años con ventilación mecánica que recibieron tratamiento con sedación, analgesia y bloqueador neuromuscular. La evaluación de ojo seco se realizó con prueba de Schirmer I y para úlcera corneal mediante tinción de fluoresceína, lo cual se realizó al momento del inicio de la ventilación, y a las 24, 72 y 120 horas posteriores. Todas las mediciones fueron realizadas por el mismo oftalmólogo pediatra.
Resultados:
Se incluyeron 56 pacientes. A las 24 h se registraron 11 pacientes con ojo seco, en este tiempo no se documentaron casos con úlcera corneal. A las 72 h, dos pacientes desarrollaron ojo seco y uno úlcera corneal. A las 120 h, dos pacientes más presentaron ojo seco, los cuales desarrollaron úlcera corneal. Así, la incidencia acumulada de ojo seco fue de 26.7% (n = 15) y de úlcera corneal 5.3% (n = 3).
Conclusión:
En nuestro estudio la incidencia de ojo seco y la úlcera corneal fueron más altas que lo reportado previamente. Por lo anterior, es importante el cuidado y la evaluación ocular en pacientes que requieren ventilación mecánica y reciben bloqueadores neuromusculares.
Palavras-chave : Ojo seco; úlcera corneal; ventilación mecánica; bloqueador neuromuscular; incidencia; niños.