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Revista alergia México
versión On-line ISSN 2448-9190
Resumen
HERRERA-SANCHEZ, Andrea et al. Flujometría versus espirometría para el diagnóstico de asma en adultos. Rev. alerg. Méx. [online]. 2019, vol.66, n.3, pp.308-313. Epub 19-Feb-2020. ISSN 2448-9190. https://doi.org/10.29262/ram.v66i3.630.
Antecedentes:
El diagnóstico de asma se confirma con espirometría: VEF1 (volumen espiratorio forzado del primer segundo)/CVF (capacidad vital forzada) < 80 %, con reversibilidad (VEF1 >12 % o 200 mL) tras utilizar salbutamol. El flujómetro es barato y fácil de utilizar, mide el flujo espiratorio forzado, cuya reversibilidad > 20 % sugiere asma.
Objetivo:
Conocer sensibilidad, especificidad y valores predictivos positivos y negativo del flujómetro.
Métodos:
Estudio transversal, observacional, comparativo. Se incluyó a individuos > 18 años sin contraindicaciones para espirometría, quienes fueron sometidos a espirometría y flujometría y se les aplicó el Asthma Control Test. Se calculó sensibilidad, especificidad y valores predictivos positivo y negativo de la flujometría. Se realizó curva ROC para conocer el punto de corte de mayor sensibilidad y especificidad.
Resultados:
De 150 pacientes, 66 % fue del sexo masculino; la mediana de edad fue de 38 años. Conforme los criterios de Global Initiative for Asthma 2018, 58.7 % estaba controlado. La sensibilidad de la flujometría fue de 47 %, la especificidad de 87 %, valor predictivo positivo de 54.8 % y negativo de 84 %. La flujometría mostró mayor especificidad con VEF1 < 59 %. El punto de corte de mayor sensibilidad y especificidad fue una reversibilidad de 8 %, con área bajo la curva de 0.70.
Conclusiones:
El flujómetro tiene mayor sensibilidad en obstrucciones de vía aérea; es de utilidad cuando no se cuenta con un espirómetro.
Palabras llave : Asma; Pico flujo espiratorio; Espirometría.