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Ginecología y obstetricia de México
versión impresa ISSN 0300-9041
Resumen
RODRIGUEZ-ZAMORA, Manuel Alberto y FRAGOSO-DIAZ, Liliana Itzel. Parto instrumentado en una paciente con síndrome de Leriche: reporte de caso y revisión bibliográfica. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2021, vol.89, n.7, pp.567-571. Epub 25-Mar-2022. ISSN 0300-9041. https://doi.org/10.24245/gom.v89i7.3615.
ANTECEDENTES:
El síndrome de Leriche es una enfermedad poco frecuente (menos de 1%), se origina por la oclusión de las ramas principales de la aorta abdominal, por debajo de la salida de las arterias renales. Puede originarse por diversas causas y no siempre se diagnostica porque no todos los pacientes tienen síntomas. Se dispone de poca información de su asociación con el embarazo.
CASO CLÍNICO:
Paciente de 21 años, con antecedente de linfoma de Hodgkin tipo nodular escleroso, diagnosticado en 2016, tratada con quimioterapia y radioterapia. Durante su seguimiento, en 2018, se le practicó una PET/TC sin evidencia de actividad tumoral, pero como hallazgo se reportó una estenosis de la arteria aorta a nivel infrarrenal, mayor del 95% de su luz. La paciente llegó al hospital con 37 semanas de embarazo. Puesto que no tenía síntomas ni signos de afectación hemodinámica se decidió la inducción del trabajo de parto, instrumentado.
CONCLUSIONES:
Existe muy poca información del síndrome de Leriche en el embarazo. Debido a los cambios fisiológicos cardiovasculares característicos de este síndrome y de los requerimientos hemodinámicos durante el trabajo de parto, hace falta más información para determinar cuál es la mejor vía de finalización del embarazo.
Palabras llave : Síndrome de Leriche; oclusión; aorta abdominal; arterias renales; embarazo; linfoma.