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Ginecología y obstetricia de México
versión impresa ISSN 0300-9041
Resumen
SANDOVAL-MARTINEZ, Diana Katherine; JAIMES-SANABRIA, Mayra Zulay y JIMENEZ-VARGAS, Fanny Loren. Trasmisión vertical de la enfermedad de Chagas: reporte de caso. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2020, vol.88, n.4, pp.271-276. Epub 30-Ago-2021. ISSN 0300-9041. https://doi.org/10.24245/gom.v88i4.3607.
ANTECEDENTES:
La enfermedad de Chagas es una zoonosis causada por Trypanosoma cruzi, un parásito endémico de América Latina. Los niños se infectan por el contacto con vectores o por trasmisión congénita.
CASO CLINICO:
Paciente indígena, de 32 años, procedente del área rural del occidente colombiano, analfabeta, con antecedente de 7 embarazos y 6 partos, el embarazo actual con 29.5 semanas determinadas por la ecografía del tercer trimestre, sin controles prenatales, con trabajo de parto pretérmino y oligohidramnios severo. El embarazo finalizó por cesárea, sin complicaciones y el nacimiento de una niña que pesó 1290 gramos. A los 50 días de vida cursó con inestabilidad hemodinámica, dificultad respiratoria, palidez mucocutánea y fiebre con diagnóstico de sepsis de origen indeterminado. Los estudios de extensión reportaron: parasitemia positiva por microhematocrito para Trypanosoma cruzi, con amastigotes en el líquido cefalorraquídeo. Diagnóstico: meningoencefalitis chagásica.
CONCLUSIONES:
La trasmisión vertical de la enfermedad de Chagas es baja; la trasmisión congénita es la responsable de la progresiva aparición de la enfermedad en zonas endémicas y no endémicas. En las embarazadas es importante la inclusión del tamizaje para infección por Trypanosoma cruzi, como parte del conjunto de pruebas de control prenatal.
Palabras llave : Enfermedad de Chagas; Trypanosoma cruzi; parásitos; tercer trimestre del embarazo; trabajo de parto prematuro; oligohidramnios; cesárea; América Latinas; Colombia.