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Gaceta médica de México
versión On-line ISSN 2696-1288versión impresa ISSN 0016-3813
Resumen
GARCIA, Heladia; MIRANDA-NOVALES, Guadalupe; LORENZO-HERNANDEZ, Luis M. y TINOCO-DE LUNA, Angélica. Factores de riesgo para infecciones asociadas al cuidado de la salud en recién nacidos sometidos a cirugía en una unidad de cuidados intensivos neonatales. Gac. Méd. Méx [online]. 2023, vol.159, n.2, pp.98-105. Epub 24-Abr-2023. ISSN 2696-1288. https://doi.org/10.24875/gmm.m22000746.
Antecedentes:
Las infecciones asociadas a la atención de la salud (IAAS) son causa frecuente de morbilidad y mortalidad.
Objetivo:
Identificar los factores de riesgo para el desarrollo de IAAS en recién nacidos (RN) sometidos a cirugía.
Material y métodos:
Estudio de casos y controles anidado en una cohorte. Los casos fueron RN sometidos a cirugía, con IAAS y los controles, RN sometidos a cirugía sin IAAS. Se registraron datos perinatales, uso de profilaxis antimicrobiana, de catéter venoso central (CVC), ventilación mecánica, nutrición parenteral y sondas; edad y peso al momento de la cirugía, tipo de cirugía, clasificación de la herida quirúrgica, duración de la cirugía, número de procedimientos quirúrgicos y tipo de infección. Se realizó análisis univariado y multivariado.
Resultados:
Se incluyeron 71 casos y 142 controles. Las IAAS más frecuentes fueron las infecciones sanguíneas (36.6 %); los principales microorganismos aislados en hemocultivos fueron cocos grampositivos. Los factores de riesgo asociados a IAAS en el análisis multivariado fueron duración del CVC > 8 días (RMa = 17.2), ≥ 2 intervenciones quirúrgicas (RMa = 16.5) y cirugía abdominal (RMa = 2.6).
Conclusiones:
Los RN sometidos a cirugía, principalmente aquellos con factores de riesgo, requieren vigilancia estrecha durante el posoperatorio. El CVC debe ser retirado tan pronto sea posible.
Palabras llave : Catéter venoso central; Cirugía; Estudio de casos y controles; Infecciones asociadas al cuidado de la salud; Recién nacido.