Introducción:

los pacientes pediátricos con síndrome de intestino corto (SIC) que reciben nutrición parenteral total (NPT) prolongada pueden desarrollar enfermedad mineral ósea por diferentes mecanismos.

Caso clínico:

adolescente femenino de 16 años quien ha recibido apoyo con NPT durante más de un año, resultado de la resección de una tumoración abdominal, así como de una porción amplia del intestino, por lo cual la paciente solamente tenía 5 cm de yeyuno, sin válvula ileocecal ni colon ascendente, y con la mitad de colon transverso. A seis meses de NPT presentó deficiencia de vitamina D (12.9 ng/mL), por lo que se incrementó en la dosis en NPT a 400 UI. Después de cinco meses, los valores de vitamina D se mantenían bajos (21.9 ng/dL), por la que se agregó colecalciferol, llegando a niveles normales. Durante este periodo se determinó que la densidad mineral ósea era baja, pero mejoró con la suplementación de vitamina D.

Conclusiones:

los datos de esta paciente indican la necesidad de mantener un seguimiento de la salud ósea en los pacientes con SIC dependientes de NPT prolongada.

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