Scielo RSS <![CDATA[Endoscopia]]> http://www.scielo.org.mx/rss.php?pid=2444-648320210003&lang=es vol. 33 num. 3 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.org.mx/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.mx <![CDATA[Sociedad Interamericana de Endoscopia Digestiva - SIED. Memoria 2018-2021]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2444-64832021000300087&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Aparición de síntomas sospechosos y/o COVID-19 en participantes del Congreso de Endoscopía]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2444-64832021000300099&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Antecedentes: Debido a la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), eventos académicos presenciales fueron cancelados. Las actividades académicas se han ido retomando, sin embargo no se conoce el riesgo de COVID-19 en sus participantes. Objetivo: Conocer la frecuencia de la aparición de síntomas sospechosos y/o COVID-19 en los participantes de la XLIX Reunión Nacional de la Asociación Mexicana de Endoscopia Gastrointestinal (RNAMEG). Material y métodos: Encuesta mediante cuestionario electrónico en los participantes presenciales y virtuales de la XLIX RNAMEG evaluando aspectos sociodemográficos, antes, durante y después del congreso. Resultados: Se tuvo respuesta de 124 participantes (92 modo presencial, 32 modo virtual). El 28% (9/32) de los participantes en modo virtual se mostró muy preocupado por adquirir COVID-19 en comparación con el 10.9% (10/92) de participantes en modo presencial (p = 0.015). El 55.4% (51/92) de los participantes presenciales consideraron muy importante estos eventos en comparación con el 28.1% (9/32) de participantes virtuales (p = 0.015). Durante los días que duró el congreso, la realización de actividades de alto riesgo para COVID-19 fue mayor en participantes presenciales (78.3% [72/92]) vs. virtuales (18.2% [6/92]) (p &lt; 0.001). Posterior al congreso, ningún participante reportó haber tenido algún síntoma sospechoso y/o COVID-19. El 92% (90/92) de los participantes de forma presencial consideró que definitiva o probablemente participaría en alguna actividad académica presencial en comparación con el 62% (20/32) de los participantes de forma virtual (p &lt; 0.001). Conclusión: La frecuencia de la aparición de nuevos síntomas sospechosos y/o COVID-19 no fue diferente en los participantes de forma presencial en comparación con los participantes en forma virtual en la XLIX RNAMEG.<hr/>Abstract Background: Due to the COVID-19 pandemic, in-person academic events were cancelled. Academic activities have been resumed, however, the risk of COVID-19 in its participants is not known. Objective: To know the frequency of suspicious symptoms and/or COVID-19 in participants of the XLIX National Meeting of the Mexican Association of Gastrointestinal Endoscopy (RNAMEG). Material and methods: Survey through electronic questionnaire for in-person and virtual participants of the XLIX RNAMEG evaluating sociodemographic, pre, trans and post-congress aspects. Results: There was a response from 124 participants (92 in-person, 32 virtual). Twenty-eight percent (9/32) of virtual participants were very concerned about acquiring COVID-19 compared to 10.9% (10/92) of in-person participants (p=0.015). Fifty five percent (51/92) of in-person participants considered these events very important compared to 28.1% (9/32) of virtual participants (p=0.015). During the congress, the performance of high-risk activities for COVID-19 was higher for in-person participants (in-person 78.3% (72/92) vs. virtual 18.2% (6/92) p&lt;0.001). After the congress, no participant reported having any suspicious symptoms and/or COVID-19. Ninety-two percent (90/92) of in-person participants considered that they would or probably participate in some face-to-face academic activity compared to 62% (20/32) of virtual participants (p&lt;0.001). Conclusion: The frequency of suspicious symptoms and/or COVID-19 was not different for in-person participants compared to virtual participants in the XLIX RNAMEG. <![CDATA[Uso de la coagulación con plasma de argón para el manejo de la reganancia de peso posterior al <em>bypass</em> gástrico en Y de Roux]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2444-64832021000300106&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen El número de procedimientos bariátricos ha aumentado de manera importante en los últimos años. A la par de este incremento se encuentra el número de complicaciones asociadas a ellos, siendo una de las más importantes la reganancia de peso, la cual tradicionalmente se ha tratado con cambios en el estilo de vida y que cuando falla requiere de la cirugía de revisión que presenta alta morbilidad. Recientemente se han descrito procedimientos endoscópicos para la reganancia de peso posterior a un procedimiento bariátrico que intentan disminuir la morbilidad asociada a la cirugía de revisión conservando la tasa de éxito. La coagulación con plasma de argón es una de las que mejores resultados ha presentado y en esta revisión exploramos sus indicaciones, técnica y las comparaciones con otras técnicas endoscópicas.<hr/>Abstract Bariatric procedures have increased significantly in recent years, along with this increase are the complications associated, one of the most important being weight regain, which has traditionally been treated with changes in lifestyle and that when it fails it requires revisional surgery that presents high morbidity. Recently, endoscopic procedures have been described for weight regain after a bariatric procedure, which attempt to reduce the morbidity associated with revisional surgery while preserving the success rate. Argon plasma coagulation have the best results reported, and in this review we explore its indications, technique, and comparisons with other endoscopic techniques. <![CDATA[Manejo endoscópico flexible del divertículo de Zenker. Experiencia en hospital de referencia y descripción de la técnica quirúrgica]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2444-64832021000300110&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Introducción: El tratamiento más frecuente del divertículo de Zenker es mediante la realización de la miotomía del músculo cricofaríngeo, con o sin resección del divertículo. El manejo quirúrgico convencional ha sido sustituido paulatinamente por la terapia endoscópica debido a las ventajas que ofrece la mínima invasión. Objetivo: Describir la experiencia del manejo endoscópico del divertículo de Zenker y detallar la técnica quirúrgica realizada en un hospital de alta especialidad. Material y métodos: Se realizó el registro y análisis estadístico de pacientes con diagnóstico de divertículo de Zenker ingresados al servicio de cirugía general y sometidos a manejo endoscópico flexible en un hospital de alta especialidad durante el periodo de 2016 a 2020. Resultados: Se registraron un total de cinco pacientes con diagnóstico de divertículo de Zenker durante el periodo de estudio; todos los pacientes fueron sometidos a endoscopia y esofagograma como parte del protocolo de estudio; ningún paciente presentó complicaciones postoperatorias y todos los pacientes tuvieron remisión de los síntomas. Conclusión: El manejo del divertículo de Zenker por medio de un endoscopio flexible puede ser considerado como una técnica quirúrgica factible, efectiva y segura.<hr/>Abstract Background: The most frequent treatment of Zenker’s Diverticulum is by performing a myotomy of the cricopharyngeal muscle, with or without resection of the diverticulum. Conventional surgical management has been gradually replaced by endoscopic therapy due to the advantages offered by minimal invasion. Aim: To describe the experience of endoscopic management of Zenker’s diverticulum and to detail the surgical technique performed in a high-specialty hospital. Methods: The registry and statistical analysis of patients with a diagnosis of Zenker’s Diverticulum admitted to the General Surgery service and subjected to flexible endoscopic management in a High Specialty Hospital during the period from 2016 to 2020 was carried out. Results: A total of 5 patients with a diagnosis of Zenker’s diverticulum were registered during the study period; all patients underwent endoscopy and esophagography as part of the study protocol; no patient had any postoperative complications and all patients had remission of symptoms. Conclusion: The management of Zenker’s diverticulum by means of a flexible endoscope can be considered as a feasible, effective and safe surgical technique. <![CDATA[Linfoma colorrectal primario en paciente con colitis ulcerosa en tratamiento con anti-factor de necrosis tumoral e infección por citomegalovirus]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2444-64832021000300116&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen El uso prolongado de terapia anti-factor de necrosis tumoral es cada vez más frecuente en los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Esto expone a los pacientes a un mayor riesgo de infecciones oportunistas y a disminución de la inmunovigilancia que impide la carcinogénesis. Presentamos un reporte de caso de linfoma colorrectal primario asociado a uso prolongado de terapia biológica e infección por citomegalovirus.<hr/>Abstract Long-term use of anti-TNF therapy is increasingly common in patients with inflammatory bowel disease. This exposes patients to an increased risk of opportunistic infections and decreased immunosurveillance that prevents carcinogenesis. We present a case report of primary colorectal lymphoma associated with prolonged use of biological therapy and infection by cytomegalovirus. <![CDATA[Proctitis infecciosa por <em>Chlamydia trachomatis</em>, reporte de caso]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2444-64832021000300119&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Se presenta un caso de colonoscopia que muestra imágenes compatibles con proctitis infecciosa, siendo identificado posteriormente mediante prueba de reacción en cadena de la polimerasa e histopatología Chlamydia trachomatis como agente causal. Las características clínicas y endoscópicas de esta entidad son difíciles de diferenciar de la enfermedad inflamatoria intestinal, por lo que un adecuado abordaje y diagnóstico diferencial temprano es crucial, en especial en personas con factores de riesgo.<hr/>Abstract A case of colonoscopy images compatible with infectious proctitis is presented, with C. trachomatis identified through PCR and histopathology as the causative agent. Clinical and endoscopic characteristics of this entity are difficult to differentiate from inflammatory bowel disease, thus an adequate approach and early differential diagnosis is crucial, especially in people with risk factors. <![CDATA[Hematoma hepático post-colangiopancreatografía retrógrada endoscópica con resolución quirúrgica de urgencia. Reporte de caso]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2444-64832021000300122&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Introducción: El hematoma hepático es una complicación poco frecuente y grave de la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), que en varios escenarios puede ser subdiagnosticada. Objetivo: Presentar el caso de una complicación inusual de un procedimiento común con el propósito de poder reconocer esta patología de forma temprana y evitar el deterioro clínico del paciente. Reporte de caso: Se presenta el caso de una paciente de 35 años con antecedentes de coledocolitiasis, que ingresa por un cuadro de colangitis diagnosticada clínicamente y por colangiorresonancia magnética, por lo que se realiza CPRE para la extracción de litos con balón. A las ocho horas de la realización de la CPRE, la paciente inicia con datos de repercusión hemodinámica y una nueva analítica evidencia un descenso marcado de la hemoglobina a 6.4 g/dl. En las imágenes de la tomografía computarizada abdominopélvica se observa hematoma de aproximadamente el 60% de la morfología hepática, por lo que se decide su manejo quirúrgico de urgencia. Conclusión: El hematoma hepático post-CPRE es una complicación rara y potencialmente grave. La mayoría de los hematomas se solucionan con medidas conservadoras, dejando el tratamiento quirúrgico como la última opción ante los pacientes con mala evolución.<hr/>Abstract Introduction: Hepatic hematoma is a rare and life-threatening complication of endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) that can be underdiagnosed in many cases. Objective: Communicate the case of an unusual ERCP complication in order to acknowledge this pathology at an early stage and avoid clinical deterioration of the patient. Case report: We present the case of a 35-year-old patient with a history of choledocholithiasis, who was admitted for cholangitis diagnosed by clinical and magnetic cholangioresonance (MCR) findings, for which ERCP was performed with balloon extraction. Eight hours after performing ERCP, the patient developed hemodynamic repercussions and a new laboratory analysis showed an evident decrease in hemoglobin to 6.4 g/dl. The abdominopelvic computed tomography (CT) showed a hematoma of approximately 60% of the liver morphology, for which an emergency surgical approach was decisive. Conclusion: Post-ERCP liver hematoma is a rare and potentially serious complication. Most hematomas are solved with a conservative treatment, leaving surgery as the last option in patients with critical evolution.