Scielo RSS <![CDATA[Horizonte sanitario]]> http://www.scielo.org.mx/rss.php?pid=2007-745920180002&lang=es vol. 17 num. 2 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.org.mx/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.mx <![CDATA[Envejecimiento: Edad, Salud y Sociedad]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-74592018000200087&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Utilización de los servicios de salud en la población migrante de Estados Unidos]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-74592018000200089&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Objetivo: Analizar los aspectos que afectan la utilización de Servicios de Salud de migrantes mexicanos en Estados Unidos. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en dos bases de datos Medline y Scientific Electronic Library Online. La búsqueda se realizó utilizando las palabras “HEALTH CARE UTILIZATION”, “HEALTH POLICY”, “MEXICAN IMMIGRANTS”, “UNDOCUMENTED IMMIGRANTS”, “UTILIZATION”, “HEALTH CARE”, “UNDOCUMENTED” y “POLICY”, del 1 de enero del 2007 al 1 de enero del 2017. Resultados: Se identificaron 239 artículos, se procedió al análisis completo de 15 artículos (6 %). De los cuales 9 artículos (3%) analizaron la relación entre el estatus migratorio y la utilización de servicios, 3 artículos (1%) abordaron el tema con una visión binacional y 2 artículos (1%) estuvo dirigido a la utilización de servicios en migrantes de sexo femenino. No sé encontró ninguna aplicación que atendiera las barreras económicas. Conclusiones: Los migrantes mexicanos acceden de manera diferente a los servicios de salud esto en función de su estatus migratorio. Gran parte de los factores que determinan el acceso de la población migrante son de carácter socioeconómico.<hr/>Abstract Objective: To analyze the aspects that affect the use of Health Services of Mexican migrants in the United States. Materials and methods: A bibliographic search was carried out in two Medline and Scientific Electronic Library Online databases. The search was carried out using the words "HEALTH CARE UTILIZATION", "HEALTH POLICY", "MEXICAN IMMIGRANTS", "UNDOCUMENTED IMMIGRANTS", "UTILIZATION", "HEALTH CARE", "UNDOCUMENTED" and "POLICY", from January 1st. 2007 to January 1, 2017. Results: We identified 239 articles and proceeded to the complete analysis of 15 articles (6%). Of which 9 articles (3%) analyzed the relationship between the migratory status and the use of services, 3 articles (1%) addressed the issue with a binational vision and 2 articles (1%) was directed to the use of services in female migrants. I do not know how to find any application that addresses economic barriers. Conclusions: The access of the Mexican migrants is different depending on their immigration status. A large part of the factors that determine the access of the migrant population are of a socioeconomic nature.<hr/>Resumo Objetivo: Determinar os fatores que afetam o uso dos servaos de saúde de migrantes mexicanos nos Estados Unidos. Materiais e métodos: A pesquisa bibliográfica foi realizada em duas bases de dados MEDLINE e Scientific Electronic Library Online. A pesquisa foi realizada utilizando as palavras "UTILIZAQAO DOS CUIDADOS DE SAÚDE", "POLÍTICA DE SAÚDE", "IMIGRANTES MEXICANOS", "IMIGRANTES ILEGAIS", "USO", "CUIDADOS DE SAÚDE", "INDOCUMENTADOS" e "POLÍTICA", de 1° de janeiro 2007 1° de janeiro de de 2017. Resultados: Foram identificados 239 artigos, procedeu-se a efetuar um análise completo de 15 artigos (6%). 9 dos quais (3%) analisaram o relacionamento entre o estado de migraçáo e a utilizaçáo de servaos, 3 artigos (1%) abordaram a questáo com uma visáo binacional e 2 artigos (1%) foram dirigidos para a utilizaçáo de servaos nas mulheres migrantes. Náo se encontrou um estrito que analisasse as barreiras económicas. Conclusoes: Os migrantes mexicanos acedem aos servaos de saúde de uma maneira diferente, dependendo de seu status de imigraçáo. Grande parte dos fatores que determinam o acesso dos migrantes sáo socioeconómicos.<hr/>Résumé Objectif: Analyser les déterminants de l’utilisation des services de santé par les migrants mexicains aux États-Unis. Matériel et méthodes: Une recherche bibliographique a été menée dans deux bases de données, MEDLINE et Scientific Electronic Library Online, avec les mots “HEALTH CARE UTILIZATION”, “HEALTH POLICY”, “MEXICAN IMMIGRANTS”, “UNDOCUMENTED IMMIGRANTS”, “UTILIZATION”, “HEALTH CARE”, “UNDOCUMENTED” y “POLICY”», entre le 1er janvier 2007 et le 1er Janvier, 2017. Résultats: 239 articles ont été identifiés. 15 d’entre eux (6%) ont été sélectionnés et completement analysés: 9 (3%) constituaient une analyse de la relation entre le statut migratoire et l'utilisation de services, 3 (1%) abordaient la question avec une perspective binationale et 2 (1%) étaient axés sur l'utilisation des services par les femmes migrantes. Il n'a pas été trouvé d’application relative aux obstacles économiques. Conclusions: Les migrants mexicains accedent de différentes manieres aux services de santé en fonction de leur statut migratoire. Une grande partie des facteurs qui déterminent l'acces des migrants est de caractere socio-économique. <![CDATA[¿Influyen el género y la edad en la lealtad del paciente?]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-74592018000200095&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Objetivo: El presente trabajo busca analizar empíricamente el comportamiento de lealtad del paciente a un centro sanitario, según sus características demográficas: género y edad. Materiales y métodos: Partiendo de datos secundarios públicos (aplicativo COMPAS) sobre las asistencias a pacientes de la Comunidad Valenciana en 2012, se analizan y comparan variables estratégicas de lealtad comportamental mediante un análisis confirmatorio. Resultados: Los análisis de varianza ilustran la no existencia de diferencias significativas en género. Respecto a la edad, destaca una mayor captación, retención y deserción en el colectivo de edad pediátrica. Conclusiones: Desde una óptica estratégica, y máxime en un marco de financiación capitativa, estos resultados adquieren un especial interés para gestores e investigadores del servicio sanitario, confirmando la dependencia de la lealtad del paciente de variables demográficas como la edad.<hr/>Abstract Objective: To conceptualize and empirically analyse patient loyalty behaviour to a hospital, according to patient’s demographic characteristics: gender and age. Materials and methods: Hospitalization and outpatient surgery records from patients of Valencia, Spain Region during 2012 (more than one million of records from an internal database from Health Council named COMPAS) are considered as secondary data for empirical research. They are analysed considering loyalty measures (capture, retention and dropout rates). Results: The variance analysis show there are not meaningful differences in gender. Regarding age, results show increased recruitment, retention and dropout rates in the lower age group (paediatrics). Conclusions: From a strategic perspective, on a pay per person system, these results become useful to health managers and researchers, confirming differences in patient loyalty depending on age.<hr/>Resumo Objetivo: O presente trabalho procura analisar empiricamente o comportamento da lealdade do paciente para um centro de saúde, de acordo com suas características demográficas: gênero e idade. Materiais e métodos: Com base em dados secundários públicos (aplicação COMPAS), a assistência aos pacientes da Comunidade Valenciana em 2012, analisamos e comparamos variáveis estratégicas de lealdade comportamental através de uma análise confirmatória. Resultados: A análise de variãncia ilustra a ausencia de diferenças significativas de gênero. Em relação a idade, enfatiza uma maior absorção, retenção e deserção no grupo da idade pediátrica. Conclusões: A partir de uma perspectiva estratégica, e especialmente em um campo de financiamento capitativo, esses resultados adquirem um interesse especial para gerentes e pesquisadores do serviço de saúde, confirmando a dependencia da lealdade dos pacientes em variáveis demográficas, como idade.<hr/>Résumé Objectif: Ce travail vise a analyser empiriquement le comportement de fidélité du patient a un centre de santé, en fonction des caractéristiques démographiques du genre et de l’age. Matéríaux et méthode: Sur la base de données secondaires publiques (application COMPAS) sur les soins dispensés aux patients de la Communauté Valencienne en 2012, des variables stratégiques de fidélité comportementale sont analysées et comparées au moyen d’une analyse confirmatoire. Résultats: L'analyse de variance illustre l’absence de différences significatives entre les genres. En ce qui concerne l'age, il se détache une plus grande captation, rétention et désertion dans le groupe d'age pédiatrique. Conclusions: D'un point de vue stratégique, et particulierement dans un cadre de financement par capitation, ces résultats acquierent un intéret particulier pour les gestionnaires et les chercheurs des services de santé, confirmant la dépendance de la fidélité du patient de variables démographiques telles que l'age. <![CDATA[Seguridad alimentaria en Acajete, Veracruz]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-74592018000200103&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Objective: To determine the dietary diversity, the level of food security and its relationship with living conditions in families in Acajete, Veracruz. Materials and methods: Proportional stratified sampling, with 95% confidence, 5% error, and 50% response distribution. Household selection was made randomly, resulting in 211 dwellings as a sample. Results: Marginal food security with 40.3% (n = 85), followed by 32.7% of families with food security (n = 69). Regarding the nutritional status of surveyed people, the mode and median was normal weight (57.7%), overweight and obese 25.5% and underweight 16.8%. 33.6% of the people consume three food groups throughout the day, 27.5% four groups, 15.2% two groups, and the same percentage five food groups. There were significant differences (p=0.039) between the education level of the respondents in relation to their food security status, where 84.2% of the illiterate population has some degree of food insecurity, and 15.8% are in Food security. Conclusions: The housing characteristics considered in this study are not a determinant risk factor for Food Insecurity; no significant differences were found with overcrowding (p=0.239), housing ownership (p=0.987); and an unsafe source of drinking water (p = 0.973). The average scores of the Mexican Food Security Survey (EMSA) were statistically significant, therefore it is observed that lower food diversity results in lower food security. The inhabitants of Acajete who are in low or very low food security, only feed on two food groups: cereals or tubers; and legumes, nuts or seeds. When there is marginal food security add meat or fish.<hr/>Resumen Objetivo: Determinar la diversidad alimentaria, el nivel de la seguridad alimentaria y su relación con las condiciones de vida en familias en la localidad de Acajete, Veracruz. Materiales y métodos: Muestreo estratificado proporcional, con una confianza del 95%, un error del 5%, y un 50% de distribución de respuesta. La selección de los hogares se realizó de manera aleatoria, resultando 211 viviendas como muestra. Resultados: Inseguridad alimentaria leve con un 40.3% (n=85), seguido del 32.7% de las familias con seguridad alimentaria (n=69). Respecto al estado nutricio de las personas encuestadas, la moda y mediana fue de normopeso (57.7%), en sobrepeso y obesidad 25.5% y en bajo peso 16.8%. El 33.6% de los encuestados consume tres grupos de alimentos durante todo el día, 27.5% cuatro grupos, 15.2% dos grupos, y con el mismo porcentaje cinco grupos de alimentos. Se encontraron diferencias significativas (p=0.039) entre el nivel de educación de los encuestados en relación con su estado de seguridad alimentaria, donde el 84.2% de la población analfabeta cursa con algún grado de inseguridad alimentaria, y el 15.8% se encuentra en seguridad alimentaria. Conclusiones: Las características de la vivienda que se consideraron en este estudio no son un factor de riesgo determinante para la Inseguridad Alimentaria, no se encontraron diferencias significativas con el hacinamiento (p=0.239), propiedad de la vivienda (p=0.987); y fuente insegura de agua para beber (p=0.973). Los puntajes promedio de la Encuesta Mexicana para la Seguridad Alimentaria resultaron estadísticamente significativos, por consiguiente se observa que una menor diversidad de alimentos resulta en mayor inseguridad alimentaria. Las familias en Inseguridad Alimentaria Moderada o Severa, se alimentan únicamente de dos grupos de alimentos: cereales o tubérculos; y de legumbres. Cuando hay inseguridad alimentaria leve agregan la carne o el pescado.<hr/>Resumo Objetivo: Determinar a diversidade alimentar, o nivel de segurança alimentar e sua relação com as condições de vida das familias na cidade de Acajete, Veracruz. Materiais e métodos: Amostragem estratificada proporcional, com uma confiaba de 95%, um erro de 5%, e distribuição de resposta de 50%. A selecção dos agregados foi realizada de forma aleatória, resultando invólucro 211, como mostrado. Resultados: Insegurança aliemtar leve, com 40,3% (n = 85), seguido por 32,7% das familias com seguraba alimentar (n = 69). Com relação ao estado nutricional dos entrevistados, moda e mediana foi de peso normal (57,7%) em sobrepeso e obesidade de 25,5% e 16,8% abaixo do peso. 33,6% dos encuestados consumem três grupos de alimentos ao longo do dia, quatro grupos de 27,5%, 15,2% dois grupos, e a mesma percentagem de cinco grupos de alimentos. Diferenças significativas (p = 0,039) entre o nivel de escolaridade dos entrevistados sobre sua situação de segurança alimentar, onde 84,2% da população analfabeta apresenta com algum grau de insegurançã alimentar foram encontrados, e 15,8% estão em segurança alimentar. Conclusões: As características da habitação que foram considerados neste estudo não são um factor determinante para o risco de segurança alimentar, não há diferenças significativas com a superlotação (p = 0,239), a posse (p = 0,987) que foram encontrados; e a fonte de água não potável (p = 0,973). Os escores médios do Inquérito de Segurança Alimentar mexicano foram estatisticamente significativos, portanto, mostra que menos diversidade de alimentos resulta em maior insegurança alimentar. Familias insegura alimentar moderada ou grave, são alimentados apenas dois grupos de alimentos: cereais ou de tubérculos; e leguminosas. Quando há ligeira insegurança alimentar, eles adicionam carne ou peixe.<hr/>Résumé Objectif: Déterminer la diversité et le niveau de sécurité alimentaire, ainsi que leur relation avec les conditions de vie de familles résidant a Acajete, Veracruz. Matériaux et méthode: Échantillonnage stratifié proportionnel, avec un intervalle de confiance de 95%, une marge d’erreur de 5% et 50% de distribution des réponses. La sélection des ménages a été faite au hasard et a donné lieu a un échantillon de 211 logements. Résultats: 40.3% des familles (n=85) ont indiqué une insécurité alimentaire légére et 32.7% (n = 69) une sécurité alimentaire. En ce qui concerne l'état nutritionnel, 57% des personnes interrogées ont présenté un poids normal (valeur du mode et la médiane), 25,5% surpoids ou obésité 25,5% et 16,8% une insuffisance pondérale. 33,6% des personnes interrogées consomment trois groupes alimentaires dans la journée, 27,5% quatre groupes, 15,2% deux groupes, et 15,2% également cinq groupes. Des différences significatives (p = 0,039) de niveau d'éducation ont été trouvées en relation au statut de sécurité alimentaire: 84,2% des analphabétes expérimentent un certain degré d'insécurité alimentaire et 15,8% sont en sécurité alimentaire. Conclusions: Les caractéristiques du logement prises en compte dans cette étude ne sont pas un facteur de risque déterminant d'insécurité alimentaire. Aucune différence significative n'a été observée en fonction du surpeuplement (p = 0,239), de la propriété du logement (p = 0,987); et de l’existence d’une source non fiable d'eau pour boire (p = 0,973). Les valeurs moyennes de la Encuesta Mexicana para la Seguridad Alimentaria (EMSA) se sont révélés statistiquement significatifs ; on a ainsi observé qu’une moindre diversité alimentaire entrame une insécurité alimentaire majeure. Les familles en situation d’insécurité alimentaire modérée ou sévére ne se nourrissent que de deux groupes d’aliments: céréales et tubercules, et légumineuses. Dans les cas d’insécurité alimentaire légére, a cela s’ajoute de la viande ou du poisson. <![CDATA[Calidad de vida y apoyo familiar en adultos mayores adscritos a una unidad de medicina familiar]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-74592018000200113&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Objetivo: Determinar la relación entre calidad de vida y apoyo familiar en el adulto mayor adscrito a una unidad de medicina familiar de la seguridad social mexicana. Materiales y métodos: Es un estudio observacional, transversal y analítico, que se realizó mediante encuesta y entrevista directa. Los instrumentos de evaluación utilizados son, encuesta socio demográfico, WHOQOL-OLS y MOS. El universo de estudio fue de 368 adultos mayores derechohabientes de la Unidad de Medicina Familiar núm. 43 del Instituto Mexicano del Seguro Social en Villahermosa, Tabasco, México. Resultados: En esta población se encontró edad mínima de 60 años y máxima de 92. Respecto al género, 53.5 % mujeres y 46.5 % hombres. El 29.6 % de adultos eran desempleados. La escolaridad predominante fue la primaria en 28 %. El estado civil fue casado en 37.8 %. Presentaron comorbilidad con hipertensión arterial en 31.3 %. Tienen ingreso mensual de tres mil a seis mil pesos 39.9 %. En cuanto a religión 66.6 % son católicos. La tipología familiar más frecuente es la familia extensa con 55.7 %. Tienen buena calidad de vida 50 % y el resto mala calidad, predominando ésta en la mujer. 78.3 % de los adultos mayores presenta apoyo social. Conclusión: Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre calidad de vida y apoyo social. A mayor apoyo social mejor calidad de vida.<hr/>Abstract Objective: Determine the relationship between quality of life and family support in the elderly. Materials and methods: It is an observational, transversal and analytical study. Which was done through a survey and direct interview. The evaluation instruments used are, socio demographic survey, WHOQOL-OLS and MOS. The universe of study was 368 senior citizens entitled to the family medicine unit 43 of the Mexican Social Security Institute of Villahermosa, Tabasco, México. Results: In this population we found a minimum age of 60 years and a maximum of 92 years. Regarding gender, 53.5 % were women and 46.5 % men. In a 29.6 % frequency unemployed adults. The schooling that predominated was primary with 28 %. The marital status that prevailed was married with 37.8 %. 31.3 % presented hypertension as comorbidity. 39.9% have a monthly income of three thousand to six thousand. In religion, 66.6 % Catholics. Within the family typology we find that the most frequent is the extended family in 55.7 %. Quality of life 50 % good quality of life and the other 50 % poor quality of life. Predominating the poor quality of life in women. 78.3 % of our seniors have social support. Conclusion: A statistically significant association was found between quality of life and social support. The greater the social support, the better quality of life.<hr/>Resumo Objectivo: Determinar a relação entre qualidade de vida e apoio familiar nos idosos. Materiais e métodos: É um estudo observacional, transversal e analítico. Foi feito através de uma pesquisa e entrevista direta. Os instrumentos de avaliação utilizados são: levantamento sociodemográfico, WHOQOL-OLS e MOS. O universo de estudo foi de 368 idosos usuários da unidade de medicina familiar 43 do Instituto Mexicano de Seguro Social de Villahermosa, Tabasco, México. Resultados: Nesta população, encontramos uma idade mínima de 60 anos e um máximo de 92 anos. Em relação ao gênero, 53,5 % eram mulheres e 46,5 % homens. 29,6 % dos adultos eran desempregados. A escolaridade que predominou foi primária com 28 %. O estado civil que prevaleceu foi casado com 37,8 %. 31,3 % apresentaram hipertensão como comorbidade. 39,9 % tem renda mensal de três mil a seis mil pesos. São católicos 66,6 % da mostra. Dentro da tipologia familiar, descobriu-se que a mais freqüente é a familia extensa em 55,7 %. A qualidade de vida para 50% foi boa en tanto que outro 50 % foi baixa qualidade de vida. Predominou a má qualidade de vida nas mulheres. 78,3 % da mostra têm suporte social. Conclusão: Foi encontrada associação estatisticamente significante entre qualidade de vida e apoio social. Quanto maior o apoio social, melhor qualidade de vida.<hr/>Résumé Objectif: Déterminer la relation entre la qualité de vie et le soutien familial de personnes âgées assignées a une unité de médecine familiale de la sécurité sociale mexicaine. Matériaux et méthodes: Une étude observationnelle, transversale et analytique, a été réalisée au moyen d'entrevues directes et des instruments d'évaluation suivants: enquete socio-démographique, WHOQOL-OLS et MOS. L'univers considéré était composé de 368 personnes âgées ayant droit de l'unité de médecine familiale 43 de l'Institut Mexicain de Sécurité Sociale (Instituto Mexicano del Seguro Social) de Villahermosa, Tabasco, Mexico. Résultats: Dans cette population, nous avons trouvé un âge minimum de 60 ans et un maximum de 92 ans. 53,5 % étaient des femmes et 46,5 % des hommes. 29,6 % des personnes étaient sans emploi. La scolarité de niveau primaire prédominait (28 %), ainsi que le statut de personnes mariées (37,8 %). 31,3 % présentaient une comorbidité avec hypertension artérielle. 39,9 % avaient un revenu mensuel entre 3000 et 6000 pesos. 66,6 % étaient catholiques. La typologie familiale la plus fréquente était la famille élargie (55,7 %). En général, la qualité de vie a été évaluée comme bonne dans 50 % des cas et mauvaise pour les autres 50 %, mais cette derniere a été plus fréquente chez les femmes. 78.3 % des participants ont indiqué avoir un soutien social. Conclusion: Une association statistiquement significative a été trouvée entre la qualité de vie et le soutien social. Plus le soutien social est grand, meilleure est la qualité de vie. <![CDATA[Conocimiento, práctica del cuidador y factor pronóstico de infecciones respiratorias agudas en niños]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-74592018000200123&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Objetivo: Determinar la relación que existe entre conocimiento, práctica del cuidador de niños menores de 5 años y los factores de mal pronóstico de infecciones respiratorias agudas. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, transversal y correlacional, conformado por la consulta externa en el periodo abril-mayo de 2017, seleccionados en un muestreo probabilístico aleatorio sistemático al cual se le aplicó un instrumento que evalúa el conocimiento y la práctica del cuidador en niños menores de 5 años con infecciones respiratorias agudas. Resultados: Cuidadores con conocimiento 56.4% (n=173) y sin conocimiento 43.6% (n=134). Realizaron prácticas correctas 30% (n=92) e incorrectas 70% (n=215). Las prácticas inadecuadas más frecuentes fueron: no realizar medidas para control térmico 62.87% (n=193) y no proporcionar lactancia materna exclusiva 40% (n=123). Los conocimientos deficientes más frecuentes fueron: no reconocer la respiración acelerada 9.2% (n=28) y la fiebre como signos de alarma 25% (n=78). Los niños menores de 5 años con IRAS que presentaron factores de mal pronóstico representaron más de la tercera parte de la población estudiada 47.9% (n=147). Conclusiones: Las madres jóvenes son los principales cuidadores, con escolaridad medio superior y ocupación labores del hogar y que se encuentran dentro de una familia tradicional. En la totalidad de los cuidadores que poseen conocimiento sobre cómo cuidar a los menores con IRAS no realizan prácticas de cuidado correctamente. Los niños en quienes se llevaron a cabo prácticas incorrectas, la mayoría presentó factores de mal pronóstico. No se encontró asociación entre factores de mal pronóstico y nivel de conocimiento y práctica.<hr/>Abstract Objective: To determine the relationship between knowledge, caregiver practice of children under 5 years of age and factors of poor prognosis of acute respiratory infections. Materials and methods: Descriptive, cross-sectional and correlational study, formed by the external consultation in April-May 2017 period, selected in a systematic random probabilistic sampling to which an instrument that assesses the knowledge and practice of the caregiver in children was applied. Children under 5 years old with acute respiratory infections. Results: Caregivers with 56.4% (n = 173) knowledge and without 43.6% (n = 134) knowledge. They performed 30% (n = 92) good practices and 70% (n = 215) incorrect. The most frequent inadequate practices were not to perform 62.87% (n = 193) measures for thermal control and not to provide exclusive 40% (n = 123) breastfeeding. The most frequent deficient knowledge were not recognizing 9.2% (n = 28) accelerated breathing and fever as 25% (n = 78) warning signs. Children under 5 years old with IRAS that presented poor prognostic factors accounted for more than a third of the study 47.9% (n = 147) population. Conclusions: Young mothers are the main caregivers, with average schooling and occupation of the home and who are within a traditional family. In all caregivers who have knowledge about how to care for children with IRAS do not perform care practices correctly. Children in whom incorrect practices were carried out, most presented factors of poor prognosis. No association was found between factors of poor prognosis and level of knowledge and practice.<hr/>Resumo Objetivo: Determinar a relação entre o conhecimento e a prática de cuidadores de criabas menores de 5 anos e os fatores de mau prognóstico de infecções respiratórias agudas. Materiais e métodos: Estudo descritivo, transversal e correlacional, formado pela consulta externa no período de abril a maio de 2017, selecionado por uma amostragem probabilística aleatória sistemática na que foi aplicado um instrumento que avalia o conhecimento e prática do cuidador em crianças. menores de 5 anos com infecções respiratórias agudas. Resultados: Verificou-se cuidadores com conhecimento 56,4% (n = 173) e sem conhecimento 43,6% (n = 134). Eles realizaram boas práticas 30% (n = 92) e 70% incorretas (n = 215). As práticas inadequadas mais freqüentes foram as que ñao permitiram realizar medidas de controlo térmico 62,87% (n = 193) e as que não permitiram a amamentação exclusiva 40% (n = 123). O conhecimento insuficiente mais freqüente foram: não reconhecer a respiração acelerada 9,2% (n = 28) e febre como sinais de alerta 25% (n = 78). As crianças menores de 5 anos com Insuficiencia Respiratória Aguda que apresentaram fracos fatores prognósticos representaram mais de um terço da população estudada, 47,9% (n = 147). Conclusões: As mães jovens são os principais cuidadores, com escolaridade média e ocupação da casa e que estão dentro de uma familia tradicional. Todos os cuidadores que tem conhecimento sobre como cuidar de crianças com IRAS, náo realizam práticas de cuidados corretamente. A maioria das crianças submetidas a práticas incorretas apresentou fatores de mau prognóstico. Não houve associação entre os fatores de mau prognóstico, o nível de conhecimento e a prática.<hr/>Résumé Objectif: Déterminer la relation entre les connaissances et les pratiques des soignants d’enfants de moins de 5 ans, et les facteurs de mauvais pronostic dans les infections respiratoires aigues (IRAS). Matériaux et méthodes: Étude descriptive, transversale et corrélationnelle, avec un échantillon aléatoire systématique provenant de la consultation externe d'avril a mai 2017. Un instrument évaluant les connaissances et les pratiques des aidants d’enfants de moins de 5 ans atteints d’infections respiratoires aigues a été appliqué. Résultats: 56,4% (n = 173) des aidants ont des connaissances et 43,6% (n = 134) n’en ont pas. 30% (n = 92) ont effectué de bonnes pratiques et 70% (n = 215) des pratiques incorrectes. Les pratiques inadéquates les plus fréquentes ont consisté a ne pas effectuer de mesures de contróle thermique (62,87% ; n = 193) et a ne pas fournir d'allaitement maternel exclusif (40% ; n = 123). Le manque de connaissances s’est manifesté le plus fréquemment para l’ignorance des signes avant-coureurs que constituent la respiration accélérée (9,2% ; n = 28) et la fievre (25% ; n = 78). Plus d'un tiers de l’échantillon (47,9% ; n = 147) a présenté des facteurs de mauvais pronostic. Conclusions: Les principales aidantes sont les jeunes meres, avec une scolarité moyenne, dédiées aux taches ménageres et appartenant a une famille traditionnelle. Dans tous les soignants qui ont des connaissances sur la façon de prendre soin des enfants avec IRAS ne pas effectuer correctement les pratiques de soins. Les enfants chez lesquels des pratiques incorrectes ont été pratiquées présentaient pour la plupart des facteurs de mauvais pronostic. Aucune association n'a été trouvée entre les facteurs de mauvais pronostic et le niveau de connaissance et de pratique. <![CDATA[Efectos de la terapia cognitivo-conductual en la sobrecarga del cuidador primario de adultos mayores]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-74592018000200131&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Objetivo: Evaluar el efecto de la terapia cognitivo conductual en la sobrecarga de cuidadores primarios de adultos mayores. Materiales y métodos: estudio cuasi-experimental, pre y post intervención, prospectivo y analítico, muestra aleatoria irrestricta de 40 cuidadores en dos grupos de 20, uno experimental y el otro control. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico y el Test de Zarit. Se manejaron las pruebas estadísticas U de Mann Whitney y prueba T. Resultados: El perfil de cuidador se describió como una mujer, ama de casa, con edad promedio de 49 años, de familia extensa compuesta y tradicional, el 100 % presentó sobrecarga severa en el pretest, posterior a la intervención con la terapia cognitivo-conductual la sobrecarga redujo a 25 % leve y 5% sin sobrecarga, con una significancia estadística (p=.000) en las dimensiones de impacto del cuidado y relación interpersonal, sin embargo, en la autoeficacia no se mostró tal efecto. Conclusiones: la terapia cognitivo-conductual tuvo efectos positivos en la disminución de la sobrecarga del cuidador primario y sus dimensiones; la caracterización del cuidador primario coincidió con los ofrecidos por diversos autores alrededor del mundo, haciéndolo un cuidador con características detectables; casi la mitad de los cuidadores fueron cuidadores únicos, y la problemática familiar fue causa del alejamiento de los familiares hacia el adulto mayor; el cuidador refirió que haría más por el paciente, sin embargo no sabe cómo. Se pueden desarrollar estrategias de detección de sobrecarga en el cuidador primario desde el primer nivel de atención, mejorando la calidad de vida tanto del cuidador como del adulto mayor.<hr/>Abstract Objective: To evalúate the cognitive behavioral therapy effects on the overburden with the primary eider adults’ caregiver Materials and methods: A quasi-experimental study, pre and post intervention, prospective and analytical, unrestricted random sample of 40 caregivers in two groups of 20, one experimental and one controlled. A sociodemographic questionnaire and the Zarit Test were used. Statistical tests U of Mann Whitney and T-test were used. Results: The caregiver profile was described as a woman, housewife, with an average age of 49, of a traditional and composite extended family, 100 % presented severe overburden in the pretest, after the intervention with cognitive-behavioral therapy the overburden reduced to a slight 25 % and a 5 % to a non overburden, with a statistical significance (p = .000) in the dimensions of care impact and interpersonal relationship, however in self- efficacy there was no such effect. Conclusions: cognitive behavioral therapy had positive effects on the reduction of primary caregiver overburden and its dimensions; the characterization of the primary caregiver coincided with those offered by different authors around the world, making him a caregiver with detectable characteristics; Almost half of the caregivers were single caregivers, and family problems caused the family members to move away from the elderly; The caregiver said he could do more for the patient, however he does not know how. Overburden detection strategies can be developed in the primary caregiver from the first level of care, improving the quality of life for both the caregiver and the older adult.<hr/>Resumo Objetivo: Avaliar o efeito da terapia cognitivo-comportamental na sobrecarga de cuidadores primários de adultos idosos. Materiais e métodos: Estudo quase experimental, pré e pós intervenção, prospectivo e analítico, a mostra foi aleatoria sem restrição de 40 cuidadores em dois grupos de 20; um experimental e um controle. Foi utilizado um questionário sociodemográfico e o teste Zarit. Os testes estatísticos de Mann Whitney U e o teste t foram utilizados. Resultados: O perfil do cuidador foi descrito como uma mulher, dona de casa, com uma idade média de 49 anos, de uma família extensa composta e tradicional; 100% apresentaram sobrecarga grave no pré-teste, após a intervenção com terapia cognitivo-comportamental. a sobrecarga reduziu para um ligeiro 25 %, e 5 % sem sobrecarga, com significáncia estatística (p = .000) nas dimensões de impacto do cuidado e relação interpessoal, no entanto, na auto-eficácia não houve tal efeito. Conclusões: A terapia comportamental cognitiva teve efeitos positivos na redução da sobrecarga do cuidador primário e suas dimensões, a caracterização do cuidador primário coincidiu com os oferecidos por vários autores em tudo o mundo, tornando-se um cuidador com características detectáveis; quase a metade dos cuidadores eram únicos cuidadores, e os problemas familiares eram a causa do distanciamento dos familiares em relação ao adulto idoso; O cuidador relatou ser capaz de fazer mais para o paciente, porém ele não sabe como. As estratégias de detecção de sobrecarga podem ser desenvolvidas no cuidador primário do primeiro nível de cuidados, melhorando a qualidade de vida do cuidador e dos idosos.<hr/>Résumé Objectif: Évaluer les effets de la thérapie cognitivo-comportementale sur la surcharge des aidants principaux de personnes âgées. Matériaux et méthodes: étude quasi-expérimentale de type avant/apres intervention, prospective et analytique, avec un échantillon aléatoire sans restriction de 40 aidants divisés en deux groupes de 20, un expérimental et un de contróle. Un questionnaire sociodémographique et le Test de Zarit ont été appliqués. L’analyse statique a été réalisée avec le test U de Mann-Whitney et le Test t. Résultats: Le profil établit pour les aidants principaux est celui d’une femme au foyer, d'âge moyen de 49 ans, appartenant a une famille élargie et traditionnelle. 100 % des aidants présentaient une surcharge sévere lors du prétest. Apres l'intervention avec un traitement cognitivo-comportemental, 25% des aidants présentaient une surcharge légere et 5% ne présentaient plus de surcharge dans les dimensions de l'impact des soins et des relations interpersonnelles (avec une signification statistique p=.000). Cependant un tel effet n’a pas été établi pour l'auto-efficacité. Conclusions: La thérapie cognitivo-comportementale a eu des effets positifs sur la réduction de la surcharge globale de l’aidant principal, et de ses dimensions. La caractérisation de l’aidant principal a coincidé avec celles présentées par différents auteurs a travers le monde, ce qui en fait un aidant ayant des caractéristiques détectables. Pres de la moitié des aidants étaient des aidants uniques du fait d’une problématique familiale a l’origine d’une distanciation des membres de la famille envers la personne âgée. Des aidants ont indiqué qu'ils seraient pres a faire davantage pour le patient, mais qu’ils ne savent pas comment. Des stratégies de détection de surcharge peuvent etre développées chez l’aidant principal dés le premier niveau de soins pour améliorer la qualité de vie de l'aidant et de la personne âgée. <![CDATA[Diagnóstico sobre los procesos de inducción al personal de Enfermería en un hospital de Costa Rica]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-74592018000200141&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Objetivo: Identificar la forma en que se han desarrollado los procesos de inducción al personal de enfermería en un hospital de la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS). La inserción al campo laboral, genera necesidades al nuevo trabajador, en cuanto a ajustarse a su rol y a la institución en la cual se va a desempeñar, por lo que requiere un tiempo para adaptarse a su nueva condición y adquirir las destrezas que el puesto requiere, lo cual es conocido como proceso de inducción. Materiales y métodos: Se trató de un estudio retrospectivo exploratorio que pretendió conocer cómo se han desarrollado los procesos de inducción del personal de enfermería a nivel hospitalario. La población estuvo constituida por 184 funcionarios del personal de Enfermería de un hospital de la Caja Costarricense del Seguro Social. La muestra fue de 25 funcionarios por conveniencia. La investigación consideró cinco dimensiones básicas de los aspectos que deben ser incluidos en los procesos de inducción. Resultados: Existen carencias significativas en los procesos de inducción a nivel hospitalario, desde la presentación del equipo de trabajo, hasta orientación en rutinas y labores administrativas sustanciales para el buen ejercicio de la práctica profesional. Conclusiones: Se evidenció la necesidad de retomar los procesos de inducción, como el espacio para que el profesional que ingresa adquiera las destrezas técnicas y organizativas, de modo que ejecute mejor su rol en la institución y brinde un cuidado de mayor calidad con transmisión de conocimiento desde el profesional experimentado hacia el novato.<hr/>Abstract Objective: To identify the way in which the induction processes have been developed for the nursing staff in a hospital of the Costa Rican Social Security Fund. The insertion into the labor field generate needs for the new worker in terms of adapting to his role and the institution in which he is going to play, so it requires time to adapt to his new condition and acquire the skills that the position requires. Which is known as the induction process. Materials and methods: This is an exploratory retrospective study, that aims to know how the induction processes of nursing personnel have been developing at the hospital level. The population was formed by the staff of nurses of a hospital of the Costa Rican Social Security Fund (CCSS). The sample was for convenience. The research considered five basic dimensions of the aspects that should be included in the induction process. Results: There are significant deficiencies in the processes of induction at the level of this hospital of the CCSS, from the presentation of the work team, to orientation in routines and administrative tasks substantial for the good exercise of the professional practice. Conclusions: The need was evident to retake the induction processes, as the space for the professional who enters acquires the technical and organizational skills, so that he performs his role better in the institution and provides a higher quality care with knowledge transmission from the experienced to the novice professional.<hr/>Resumo Objetivo: Identificar a forma como os processos de integração de enfermagem foram desenvolvidos num hospital Costarricense de Seguraba Social (CCSS). A inserção no trabalho gera necessidades de adaptação para o trabalhador no que se relaciona com o seu papel e com a instituto na qual vai desempenhar as suas fun9oes, por isso o tempo é importante para se adaptar a sua nova condição e adquirir as habilidades que o cargo requer. Este processo é denominado de integração. Materiais e métodos: Realizou-se um estudo exploratorio retrospectivo que procurou conhecer como são desenvolvidos os processos de integração dos enfermeiros no hospital. A população foi constituida por 184 enfermeiros pertencentes a um hospital da Caixa Costarriquenho do Seguraba social. A amostra considerada de conveniência foi composta por 25 enfermeiros. A pesquisa considerou cinco dimensões básicas de aspectos considerados fundamentais no processo de integração. Resultados: Existem falhas importantes nos processos de integração a nivel hospitalar, tais como a apresentação da equipe de trabalho, a orientação nas rotinas e tarefas administrativas substanciais para o bom exercício da prática profissional. Conclusões: Evidenciou-se a necessidade de reconsiderar os processos de integração, como um espaço para que o profissional possa adquirir as habilidades técnicas e organizacionais, de modo a desenvolver eficazmente o seu papel na instituição e prestar cuidados de qualidade com a transmissão do conhecimento de um profissional experiente para um iniciado.<hr/>Résumé Objectif: Identifier le déroulement des processus d'induction du personnel infirmier dans un hópital de la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS). L'insertion dans le domaine du travail génere des besoins pour le nouveau travailleur en termes d'adaptation a son róle et a l'institution ; il lui faut donc un certain temps pour s'adapter a sa nouvelle condition et acquérir les compétences requises pour occuper le poste, ce qui correspond au processus d'induction. Matériaux et méthodes: Une étude exploratoire rétrospective a été réalisée pour connaitre comment se sont déroulés les processus d'induction du personnel infirmier au niveau hospitalier. La population était constituée de 184 membres du personnel infirmier d'un hópital de la Caja Costarricense del Seguro Social. Un échantillon de commodité de 25 personnes a été sélectionné. La recherche a porté sur cinq dimensions essentielles des aspects qui doivent etre inclus dans les processus d'induction. Résultats: Les processus d'induction au niveau hospitalier présentent des lacunes importantes, depuis la présentation de l'équipe de travail jusqu’a l'orientation dans les activités routinieres et les taches administratives essentielles pour une pratique professionnelle correcte. Conclusions Il a été mis en évidence la nécessité de reconsidérer les processus d'induction, en tant qu' espace destiné a l'acquisition de compétences techniques et organisationnelles pour que le nouvel employé remplisse mieux son role dans l'institution et fournisse des soins de meilleure qualité, ceci grace a la transmission des connaissances du professionnel expérimenté au novice. <![CDATA[Caracterización de la gestión del talento humano en el Centro Nacional Coordinador de Ensayos Clínicos de Cuba]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-74592018000200151&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Objetivo: Caracterizar la gestión del talento humano en el Centro Nacional Coordinador de Ensayos Clínicos. Materiales y métodos: Investigación descriptiva y transversal realizada en marzo del 2015. Se aplicó un cuestionario auto administrado, que explora aspectos relacionados con la gestión del talento. Participaron los trabajadores con más de 1 año de antigüedad que accedieron a responder. Los datos se concentraron en un paquete de datos estadístico SPSS haciendo análisis con frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Se obtuvo la información correspondiente a 33 trabajadores, el 72.7% femenino y 23.7% masculino; 66.7% en rango de edades 30 y 49 años. El 72.7% refirió que siempre recibían evaluaciones sobre sus competencias y resultados de trabajo y el 60.6% reconoció que se evalúo su adecuación al puesto. Una motivación para permanecer es la posibilidad de alcanzar un desarrollo técnico y profesional (81.8%). La organización se caracteriza por una buena dirección (66.7%) y existencia de problemas laborales desafiantes (45.5%). El 66.7% señala que no siempre los recursos materiales son suficientes y el 48.5% que solo en ocasiones sentían tener libertad y control no excesivo del trabajo. Conclusiones: La percepción sobre la gestión del talento humano en la institución es positiva aunque existen reservas de mejora identificables, en especial aquellas relacionadas con la escasez de recursos materiales, y el pobre estímulo por las nuevas ideas lo que genera ambientes laborales y situaciones no deseables para una adecuada gestión del talento.<hr/>Abstract Objective: To characterize the management of human talent in the National Center for Clinical Trials Coordination. Materials and methods: Descriptive and transversal research carried out in March 2015. A self-administered questionnaire was applied, which explores aspects related to talent management. It participated more than 1 year workers, whom agreed to respond. The data was concentrated in a database in the SPPS software making analysis with absolute and relative frequencies. Results: The information corresponding to 33 workers was obtained, 72.7% female and 66.7% between 30 and 49 years old. 72.7% reported that they always received evaluations on their skills and work results and 60.6% acknowledged that their suitability for the position was evaluated. A motivation to remain is the possibility of achieving technical and professional development (81.8%). The organization is characterized by a good direction (66.7%) and existence of challenging problems (45.5%). 66.7% say that material resources are not always enough and 48.5% that only sometimes felt free and non-asphyxiating control of work. Conclusions: The perception about the management of human talent in the institution is positive although there are identifiable improvement reserves, especially those related to the scarcity of material resources, and the poor stimulation by new ideas, which generates work environments and undesirable situations. for an adequate management of talent.<hr/>Resumo Objetivo: Caracterizar a gestão do talento humano no Centro Nacional de Coordenação de Ensaios Clínicos. Materiais e métodos: Pesquisa descritiva e transversal realizada em março de 2015. Foi aplicado um questionário auto-administrado, que explora aspectos relacionados a gestao de talentos. Trabalhadores com mais de 1 ano de experiencia participaram, eles concordaram em responde-lo. Os dados foram concentrados em um banco de dados na análise de software SPPS com freqüencias absolutas e relativas. Resultados: Foram obtidas informações correspondentes a 33 trabalhadores, 72,7% do sexo feminino e 66,7% com idade entre 30 e 49 anos. 72,7% relataram que sempre receberam avahares sobre suas habilidades e resultados de trabalho e 60,6% reconheceram que sua adequação para o cargo foi avaliada. Uma motivação para permanecer é a possibilidade de alcafar o desenvolvimento técnico e profissional (81,8%). A organização é caracterizada por uma boa direção (66,7%) e existencia de problemas desafiantes (45,5%). 66,7% dizem que os recursos materiais nem sempre são suficientes e 48,5% que só as vezes sentiram controle livre e nao-asfixiante do trabalho. Conclusões: A percepção sobre a gestao do talento humano na institutoção é positiva, embora existam reservas de melhoria identificáveis, especialmente aquelas relacionadas a escassez de recursos materiais e a estimulação pobre por novas idéias, que gera ambientes de trabalho e situações indesejáveis para uma gestão adequada do talento.<hr/>Résumé Objectif: Caractériser la gestion du talent humain au Centre National de Coordination des Essais Cliniques. Matériels et méthodes: Recherche transversale descriptive, réalisée en mars 2015. Pour explorer les aspects liés a la gestion des talents, un questionnaire auto-administré a été appliqué aux travailleurs de plus d’un an d'ancienneté qui ont accepté de participer. L'analyse statistique des données a été réalisée avec le logiciel SPPS, au moyen des fréquences absolues et relatives. Résultats: L’information recueillie concerne 33 travailleurs, 72,7% de sexe féminin et 23.7% masculin. 66,7% de personnes étaient agées de 30 a 49 ans. 72,7% des participants ont déclaré que leurs compétences et les résultats de leur travail étaient constamment évalués. 60,6% ont reconnu que leur adéquation au poste avait été évaluée. 81,8% ont signalé que la possibilité de progression au niveau technique et professionnel les a motivé a rester dans le Centre. 66,7% estiment que l'organisation se caractérise par une bonne direction. 45,5% référent l'existence de problemes difficiles. 66,7% indiquent que les ressources matérielles ne sont pas toujours suffisantes et 48,5% ne se sentent qu’occasionnellement libres et sans control excessif de leur travail. Conclusions: La perception de la gestion du talent humain dans l'institution est positive bien qu'il soit possible d’identifier des opportunités d'amélioration, en particulier en ce qui concerne l’insuffisance des ressources matérielles et le faible encouragement des idées nouvelles. Cela génere des environnements de travail et des situations indésirables pour une gestion adéquate des talents.