Scielo RSS <![CDATA[Revista odontológica mexicana]]> http://www.scielo.org.mx/rss.php?pid=1870-199X20120003&lang=en vol. 16 num. 3 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.org.mx/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.mx <![CDATA[<b>PhD training through Latin American intercollegiate PhD programs</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2012000300001&lng=en&nrm=iso&tlng=en <![CDATA[<b>Comparative analysis of final inclination of incisors after space closure. A comparison between sliding and translation mechanical techniques</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2012000300002&lng=en&nrm=iso&tlng=en Dejar al diente bien ubicado en todos los planos del espacio; dentro de su base ósea, será sin duda alguna un beneficio saludable para el paciente, por lo que las extracciones de piezas dentarias en la mayoría de los casos se hacen necesarias. El objetivo de este estudio es determinar si existen diferencias estadísticamente significativas en el movimiento dentario específicamente del segmento anterior entre las mecánicas de traslación y deslizamiento. Se seleccionaron 60 radiografías laterales de cráneo. Se formaron dos grupos de estudio, 30 fueron sometidos a mecánica de traslación y 30 a deslizamiento. Las mediciones fueron realizadas por un mismo profesional calibrado. Se compararon los promedios de las variables, antes y después del tratamiento en cada una de las mecánicas para determinar si existían diferencias estadísticamente significativas y se compararon las mediciones finales entre una y otra mecánica de cierre de espacios. Los resultados demostraron que entre la mecánica de traslación sí hubo diferencias estadísticamente significativas entre las variables (overjet, overbite, IMPA, II-NB, 1-SN, 1-Fh) antes y después del tratamiento no así en las variables (1S-NA, 1-Pl.Oclusal, ángulo interincisal). De igual manera se observó que en la mecánica de deslizamiento se presentaron diferencias estadísticamente, encontradas en la variable (II-NB) y no en las variables (overbite, overjet, 1S-NA, 1-SN, 1-Fh, 1-Pl.Ocl., IMPA, A. Interincisal). Al comparar las mediciones finales de cada una de las mecánicas, los resultados demostraron que no hubo diferencias estadísticamente en: (overbite, overjet, 1S-Na, II-Nb, 1-SN, 1Fh, 1-Pl.OcL., IMPA, ángulo interincisal). Con esto concluimos que con la mecánica de traslación, nos acercamos más a la norma de los datos cefalométricos en la posición final de los incisivos.<hr/>Patients will undoubtedly benefit when having teeth well placed in all space planes, within their bone base. Therefore, in many cases, teeth extractions become necessary. The aim of the present study was to determine whether there were statistically significant differences in tooth movement, specifically in the anterior segment of the mouth, when comparing mechanical translation and sliding mechanical techniques. Sixty lateral skull x-rays were selected. Study groups were formed: 30 were subject to translation mechanical technique, and the remaining 30 to sliding technique. Measurements were taken by the same professional. Variable averages were compared before and after treatment, to determine the existence of statistically significant differences. Final measurements with both space closure techniques were compared. Results showed the presence of statistically significant differences in the translation technique with respect to variables (overjet, overbite, IMPA, II-NB, 1-SN, 1 Fh) before and after treatment. This was not the case for the following variables (1S-NA, occlusal 1-Pl, inter-incisal angle). It was equally observed that in the sliding mechanical technique there were statistically significant differences found in the variable II-NB). This was not the case for the other variables (overbite, overjet, 1S-NA, 1Sn, 1Fh, 1-Ocl. Pl. LIMA, Inter-incisive A). We therefore beg to conclude that translation mechanical technique is the one that brings us closer to cephalometric data norms with respect to final position of the incisors. <![CDATA[<b>Orthodontists and patient's aesthetic perception to different types of profiles modified by a computer program</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2012000300003&lng=en&nrm=iso&tlng=en Introducción: Los conceptos de belleza del rostro y armonía del perfil desempeñan una función decisiva en el terreno de las relaciones sociales del hombre, por lo cual es tema de intenso estudio en investigaciones científicas. Objetivo: Evaluar la percepción estética que sobre un perfil modificado por computadora tienen los cirujanos dentistas, ortodoncistas y pacientes. Materiales: 2 perfiles modificados por el programa Dolphin Imaging and Management®, 30 pacientes, 30 ortodoncistas y 30 cirujanos maxilofaciales de la DEPeI. Métodos: Se utilizaron fotografías y cefalografías de un hombre y una mujer mexicana. La posición de la mandíbula y del maxilar fueron modificados por el programa Dolphin Imaging and Management® creándose dos secuencias, 90 personas (30 ortodoncistas, 30 cirujanos maxilofaciales, 30 pacientes de la DEPeI) evaluaron los perfiles en la escala analógica visual, todos los análisis estadísticos fueron procesados usando SPSS. Las puntuaciones dadas por cirujanos, ortodoncistas y pacientes para cada perfil fueron comparados con pruebas Kruskal-Wallis. Resultados: La confiabilidad dentro de los evaluadores fue buena y se encontró que las percepciones del atractivo facial entre cirujanos maxilofaciales y ortodoncistas contra pacientes tuvieron concordancia en general. Las interacciones de la dimensión vertical y anteroposterior, así como la magnitud de cambio entre cada dimensión influye en la percepción del atractivo facial. Conclusiones: Los resultados sugieren que las preferencias del atractivo facial por ortodoncistas y cirujanos dentistas están generalmente en acuerdo. Esta información puede ayudar a los clínicos en la planeación del tratamiento y al hacer recomendaciones.<hr/>Introduction: The concept of facial beauty and profile harmony play a decisive role in social relationships of all people. Therefore, it is intensely studied in scientific research. Objective: Assess esthetic perception that dentists, orthodontists and patients discern on computer-modified profiles. Materials: Using two Dolphin Imaging and Management® program modified profiles, assessment made by 30 patients, 30 orthodontists and 30 maxillofacial surgeons attached to the Graduate School, National School of Dentistry, National University of Mexico. Methods: Photographs and cephalographs of a Mexican man and a woman were used. Position of upper and lower jaws were modified by the Dolphin Imaging and Management® program, so as to create two sequences. 90 subjects (30 orthodontists, 30 maxillofacial surgeons and 30 patients of the Graduate School) assessed profiles in the visual, analogical scale. SPSS was used to process statistical analysis. Scores given by surgeons, orthodontists and patients for each profile were compared with the help of Kruskall-Wallis tests. Results: Reliability within evaluators was deemed as ''good''. Facial attraction perception of orthodontists and maxillofacial surgeons was generally in agreement. Patients thought otherwise. Interactions of anterior-posterior and vertical dimension, as well as amount of change between each dimension influences perception of facial attraction. Conclusions: Results suggest that facial attractiveness preferences among orthodontists and maxillofacial surgeons were generally in agreement. This information can help clinicians to plan treatment and suggest recommendations. <![CDATA[<b><i>In vitro</i></b><b> macroscopic analysis of dental tissues and some dental materials used in endodontics, submitted to high temperatures for forensic applications</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2012000300004&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo: Describir los cambios físicos macroestructurales que ocurren en los tejidos y en los materiales dentales empleados en un tratamiento endodóntico convencional al ser sometidos a altas temperaturas. Materiales y métodos: Se realizó un estudio experimental in vitro para observar los cambios físicos macroscópicos de los tejidos dentales (esmalte, dentina y cemento) y de los materiales de uso odontológico empleados comúnmente en endodoncia (gutapercha Maillefer Dentsply ®, cemento endodóntico a base de óxido de zinc eugenol Eufar ®, cemento endodóntico a base de resina epóxica Top Seal ® Dentsply ®, ionómero de vidrio Fuji ® GC América ®, amalgama de plata GS80 ® SDI ® y resina Point 4 ® Kerr ®) en 124 dientes humanos, sometidos a cinco rangos de temperatura (200 °C, 400 °C, 600 °C, 800 °C y 1,000 °C). Resultados: Los tejidos y los materiales dentales estudiados en esta investigación presentan gran resistencia a las altas temperaturas sin variar considerablemente su macroestructura, de tal manera que los cambios físicos (estabilidad dimensional, fisuras, grietas, fracturas, textura, color, carbonización e incineración) pueden llegar identificarse y asociarse a cada rango de temperatura específico. Conclusiones: Los tejidos y los materiales dentales presentan gran resistencia a la acción de altas temperaturas. Del mismo modo, presentan cambios específicos (color, textura, fisuras, grietas, fracturas y fragmentación) que pueden contribuir con el proceso de identificación de un cadáver o restos humanos quemados, incinerados o carbonizados.<hr/>Objective: The present paper aims at describing macro-structural physical changes taking place in materials and tissues employed in endodontic treatments after their exposition to high temperatures. Material and methods: An in vitro experimental study was conducted to observe macroscopic physical changes in dental tissues (enamel, dentine and cement) as well as materials conventionally used in endodontic practice: gutta-percha, Maillefer Dentsply®, Eufar® cement with zinc oxide eugenol, Top Seal® Dentsply® endodontic cement with epoxy resin, Fuji® GC America® glass ionomer, GS80® SDI® silver amalgam, and Point 4® Kerr® resin, in 124 human teeth exposed to five temperature ranks: 200°C, 400°C, 600°C, 800°C and 1,000°C. Results: Tissues and dental materials studied in the present research offered great resistance to high temperatures, without exhibiting considerable macrostructure variation, in such a way that physical changes (dimensional stability, fissures, cracks, fractures, texture, color, carbonization and incineration) can be identified and associated to each specific temperature rank. Conclusions: Dental tissues and materials offer great resistance to the effect of high temperatures. Moreover, they present specific changes ( color, texture, fissures, cracks fractures, fragmentation) which might contribute to the process of identifying a corpse, or burned, incinerated or carbonized human remains. <![CDATA[<b>Adhesion-cohesion inter-phase among fiberglass posts, dual cement and dentine before irrigation with two disinfectant materials</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2012000300005&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se han reportado un gran número de casos de descementación de postes de fibra de vidrio luego de su adhesión al conducto radicular. El propósito de este estudio fue evaluar la eficacia de dos sustancias desinfectantes como el hipoclorito de sodio (NaClO) 5.25%, y la clorhexidina 2% utilizadas como irrigantes antes de la cementación del poste de fibra de vidrio (PFV) en el proceso de adhesión-cohesión, usando cemento dual (CD). Treinta dientes endodonciados, seccionados previamente en sus coronas clínicas, fueron preparados para recibir cada uno un PFV. Los cuerpos de prueba fueron divididos en tres grupos y se utilizó una técnica diferente de irrigación del conducto radicular: 1. NaClO al 5.25%, 2. Clorhexidina al 2%, y 3. Agua. Los especímenes, fueron seccionados transversalmente con un disco de diamante en el tercio cervical (TC) y en el tercio medio (TM), obteniéndose 60 muestras para el estudio. Se realizó la observación y medición al microscopio electrónico de barrido (MEB) de las interfases cemento dual/dentina, (CD/D) y cemento dual/poste, (CD/P), tanto en su TM como en su TC, así como la medición del espacio existente en las interfases CD/D y CD/P de la superficie sin adhesión-cohesión. El análisis de datos reveló una significancia en cuanto a la eficacia en relación al porcentaje de adhesión en la interfase CD/D usando NaClO al 5.25% en relación a la clorhexidina al 2% y agua. No existiendo diferencia significativa en el promedio del porcentaje de adhesión en el TC y en el TM. La técnica de irrigación con NaClO al 5.25% demostró ser la que menor interferencia produjo en la interfase CD/D y CD/P presentando el mayor porcentaje de adhesión tanto en la interfase CD/D y cohesión en la interfase CD/P.<hr/>A great number of fiber-glass post de-cementation cases after adhesion to root canal have been reported. The aim of the present study was to assess effectiveness of two disinfectant materials: 5.25% sodium hypochlorite (NaClO), and 2% Chlohexidine used as irrigation agents before cementation of fiberglass posts (FGP) in the process of adhesion-cohesion, using dual cement (DC). Thirty teeth, endodontically treated with previously sectioned clinical crowns, were prepared to each receive a FGP. Samples were divided into three groups and different root canal irrigation techniques were used: 1. 5.25% NaClO, 2. 2% Chlorhexidine, and 3. Water. Samples were transversely sectioned with diamond disc at the cervical third (CT) and at the middle third (MT), thus, 60 study samples were obtained. Observation and measurement of dual cement/dentin (DC/D) and dual cement/post (DC/P) were conducted with scanning electron microscope. These measurements were taken at MT and CT. Gaps present at the DC/D and DC/P on surfaces free of adhesion-cohesion were also measured. Data analysis revealed significant differences with respect to effectiveness with adhesion percentages in DC/D dentine when using 5.25% NaClO technique versus 2% Chlorhexidine and water techniques. There was no observed significant difference in mean adhesion percentages in CT and MT. 5.25% NaClO irrigation technique proved to be the one causing less DC/D and DC/P interference. It showed higher adhesion percentage both in DC/D inter-phase and DC/P cohesion inter-phase. <![CDATA[<b><i>In vitro</i></b><b> microleakage of three adhesive systems with three different solvents</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2012000300006&lng=en&nrm=iso&tlng=en La microfiltración es el movimiento de bacterias, fluidos, moléculas, iones o aire entre la pared de la cavidad del diente y el material restaurativo, que trae consecuencias clínicas como sensibilidad, cambio de color en la interfase diente-material restaurador, caries secundaria y patología pulpar. El objetivo de este trabajo fue cuantificar la microfiltración en los márgenes de esmalte y dentina en cavidades clase V, en dientes extraídos, restaurados con resina compuesta usando sistemas de adhesión con diferentes solventes. Se realizó un estudio experimental en 30 molares extraídos de tiempo no mayor a 3 meses, no cariados, con superficie coronaria intacta. Se realizaron cavidades estandarizadas clase V en la superficie lingual y vestibular, con márgenes en el esmalte. Se asignaron aleatoriamente en 3 grupos, de acuerdo al sistema de adhesión. Se aplicaron los sistemas de adhesión Prime & Bond NT, Single Bond y Syntac clásico, siguiendo estrictamente las instrucciones del fabricante. Las cavidades fueron restauradas con cerómero. Después del terminado y pulido fueron sometidas a termociclado y las muestras fueron cubiertas con esmalte de uñas y cera. Posteriormente fueron sumergidas en azul de metileno durante 24 horas, después seccionadas longitudinalmente a través de la preparación con un disco de diamante. Las muestras fueron evaluadas con un microscopio usando una escala de 0-4. El análisis de datos fue realizado con un diagrama de frecuencia acumulada. Se concluye que ninguno de los sistemas usados evitó la microfiltración.<hr/>Micro-leakage can be described as the movement of bacteria, fluids, molecules, ions or air between the wall of the tooth cavity and the restorative material. This elicits clinical consequences such as sensitivity, discoloration in the internal phase between tooth and restorative material, secondary caries and pulp disease. The aim of this study was to quantify micro-leakage in dentin and enamel margins in class V cavities of extracted teeth restored with composite resin, using a bonding system provided by different solvents. An experimental study was conducted in 30 molars, extracted no longer than 3 months before. These molars were free of caries and with intact crown surface. Standard class V cavities were shaped, on lingual and vestibular surfaces, with margins in the enamel. Specimens were randomly assigned to three groups, according to their corresponding bonding system. The following bonding systems were applied: Prime & Bond NT, single Bond, and classic Syntec. Manufacturers instructions were closely adhered to. Cavities were restored with ceromer. After being finished and polished, specimens were subjected to thermo-cycling process, and later nail polish and wax were applied. After this procedure, samples were immersed in methylene blue for 24 hours. Using a diamond disk, specimens were then longitudinally sectioned. Samples were evaluated with a microscope, using a 0-4 scale. Data were analyzed using a relative frequency distribution test. The study reached the conclusion that none of the used systems was able to prevent micro-leakage. <![CDATA[<b>Fibula transplant caudal vertical distraction for reconstruction of lower jaw defect caused by firearm projectile and rehabilitated with bone-integrated implants</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2012000300007&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se presentan los resultados estéticos y funcionales, y satisfactorios obtenidos en la corrección de una asimetría facial en un paciente reconstruido con injerto de peroné, a causa de herida por un proyectil de arma de fuego, así como la rehabilitación del aparato estomatognático mediante la colocación de implantes osteointegrados. El procedimiento se realizó en cuatro fases quirúrgicas. Posterior a un diagnóstico clínico, imagenológico y apoyado con estudios estereolitográficos. En la primera fase se realiza distracción osteogénica en la región mentoniana en sentido caudal, posteriormente en una segunda fase se lleva a cabo la distracción osteogénica en la región del cuerpo mandibular en sentido caudal de forma bilateral; en una tercer fase quirúrgica la reconstrucción de labio inferior, y en una fase quirúrgica final, la colocación de implantes osteointegrados. Gracias al análisis cuidadoso del caso y a los recursos diagnósticos que pudimos tener a nuestro alcance, se pudo planear la secuencia del tratamiento quirúrgico, logrando ser mejorada la forma, la dimensión anatómica de la región mandibular, corrección de las cicatrices de tejidos blandos, debido a secuelas de reconstrucción mandibular y para finalizar con la rehabilitación de la función masticatoria, mediante la rehabilitación con una prótesis implantosoportada.<hr/>The present study presents satisfactory aesthetic and functional results achieved after correction of facial asymmetry in a patient subject to reconstruction with fibula graft of a wound caused by firearm projectile. Equally presented in this study is the rehabilitation of the stomatognathic complex through placement of bone-integrated implants. Procedure was accomplished in four surgical phases. Previous clinical and imaging evaluation was performed with support of stereolithographic studies. The first phase encompasses osteogenic distraction in caudal direction in the chin region. In the second phase, osteogenic distraction is performed bilaterally in caudal direction in the body of the lower jaw. The third surgical phase encompasses reconstruction of the lower lip. The fourth and final surgical phase comprehends the placement of bone-integrated implants. Through careful case analysis and available diagnostics tools surgical treatment sequence could be planned. Shape and anatomical dimension of lower jaw region could be attained. Another achievement was correction of soft tissue scars caused by lower jaw reconstruction sequels. Treatment was completed with masticatory function rehabilitation with the help of an implant-supported prosthesis. <![CDATA[<b>Stab wound in maxillofacial region</b>: <b>A case report</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2012000300008&lng=en&nrm=iso&tlng=en Las lesiones por impacto de arma punzo cortante en la región maxilofacial son raras e infrecuentemente reportadas. Estas lesiones pueden poner en riesgo la vida del paciente, especialmente en aquellos casos en los que grandes vasos sanguíneos están involucrados y la hemorragia resultante obstruye la vía aérea. El tratamiento debe ser multidisciplinario, empezando en la Unidad de Trauma para proveer el mantenimiento de la vía aérea, la estabilización hemodinámica y de ser necesaria, la evaluación neurológica, oftalmológica y vascular.1,2 Este artículo presenta una lesión causada por un arma punzocortante que penetró la órbita izquierda causando fractura de piso de la misma, alcanzado el paladar blando sin daño a estructuras importantes. El arma punzo cortante fue removida a través de la herida causada, la fractura se redujo con placas reabsorbibles y no se observaron complicaciones durante y después de la cirugía.<hr/>Stab wounds in maxillofacial region are infrequent and rarely reported. These lesions can be life-threatening, especially in cases where major blood vessels are involved and resulting hemorrhage obstruct airways. Treatment must be of a multi-disciplinary nature: it begins at the trauma unit to provide airway maintenance, hemodynamic stabilization, and if necessary, neurological ophthalmological and vascular evaluation.1,2 This study presents the case of a lesion caused by a stabbing weapon. The lesion penetrated into the left orbit causing fracture of the orbit floor, proceeding to the soft palate, and did not damage important structures. The knife was removed through the entrance wound. Fracture was reduced with resorbable plates. No complications were observed either during or after surgery. <![CDATA[<b>Multi-disciplinary approach for rehabilitation of a partially edentulous patient</b>: <b>Case presentation</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2012000300009&lng=en&nrm=iso&tlng=en El manejo multidisciplinario para la rehabilitación bucal de un paciente parcialmente desdentado con un proceso atrófico, es de suma importancia para lograr un diagnóstico correcto y así poder determinar el tratamiento más adecuado, devolviendo la función masticatoria y estética. El caso clínico que se presenta es de un paciente masculino de 51 años de edad parcialmente desdentado, el cual fue diagnosticado en conjunto con los departamentos de periodoncia, ortodoncia y prótesis para su rehabilitación bucal. Dentro del tratamiento se decidió realizar la extrusión forzada lenta, ortodóncicamente asistida, de los órganos dentarios (o.d.) central y lateral superior derecho para mejorar el proceso óseo y posteriormente hacer la colocación de cuatro implantes endóseos, realizando simultáneamente la elevación de piso de seno maxilar, utilizando la técnica de Caldwell Luc con piezoeléctrico. En el mismo acto quirúrgico se realizó la colocación de otro implante en la zona del primer molar superior izquierdo y se realizó elevación del piso de seno con la técnica de Summers. Seis meses posterior a la colocación de implantes se realizó el descubrimiento de los mismos y se colocaron tornillos de cicatrización. Tres meses después, se inició con la rehabilitación protésica, colocando una prótesis fija implanto soportada de zirconia en la zona del maxilar superior derecho, una corona individual de zirconia en el implante del maxilar superior izquierdo y una prótesis parcial removible bilateral inferior. Los resultados que se obtuvieron fueron satisfactorios para el paciente tanto en función como en estética.<hr/>Multidisciplinary treatment for oral rehabilitation of a partially edentulous patient with atrophic process is paramount to emit correct diagnosis and to determine the most convenient treatment plan which might restore appropriate masticatory function and adequate aesthetics. The clinical case here presented is that of a partially edentulous 51 year old male. The periodontics, prosthetics, and orthodontic departments jointly concurred in emitting a total rehabilitation diagnosis. As part of the treatment, it was decided to orthodontically extrude upper right central and lateral incisors in order to achieve enhanced bone levels. Five months into the treatment, four implants were put into place; in a simultaneous fashion, elevation of the maxillary sinus floor was undertaken. This process was performed with the Caldwell Luc technique, with the use of an electrical hand-piece device. During the same surgical procedure, another implant was placed in the area of the left upper first molar. Elevation of the sinus floor was conducted following Summers technique. Six months after placing the implants, implants were uncovered and healing abutments were put into place. Three months later, a prosthetic rehabilitation was initiated by placing an implant-supported prosthesis on the right side of the upper jaw, a single zircon crown on the implant in the first upper left molar, and a bilateral, partially removable prosthesis on the lower jaw. Achieved results, with respect to function and aesthetics, were deemed satisfactory by the patient.