Scielo RSS <![CDATA[Revista odontológica mexicana]]> http://www.scielo.org.mx/rss.php?pid=1870-199X20100002&lang=es vol. 14 num. 2 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.org.mx/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.mx <![CDATA[El expediente clínico electrónico]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2010000200076&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Estudio piloto: Medidas mandibulares en población infantil mexicana de 8 años de edad, residente en la ciudad de México]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2010000200078&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: El propósito del presente estudio es estimar el promedio de valores cefalométricos de niñas y niños mexicanos de 8 años de edad, residentes en la ciudad de México y comparar la información obtenida con estándares extranjeros. Métodos: Se determinaron los valores promedio de cuatro medidas mandibulares y doce del análisis de McNamara, se utilizaron 50 cefalogramas laterales de niños y 50 de niñas de 8 años de edad con oclusión clase I de Angle, sin tratamiento ortodóncico ni ortopédico. Resultados: Las muestras de los niños presentan mayor tamaño en sus es tructuras óseas; el espacio faríngeo superior e inferior es mayor en las niñas. Hay diferencias estadísticamente significativas entre niños y niñas en la longitud mandibular total, la longitud del cuerpo mandibular, la altura del tercio facial inferior y la proyección anterior del mentón. Conclusiones: El presente estudio demuestra que existen diferencias cefalométricas significativas entre niños y niñas, así como entre las muestras italiana, americana y mexicana.<hr/>Abstract: Introduction: The purpose of this study is to estimate cephalometric value averages in eight years old Mexican children residents in Mexico City and compare the information with foreign standards. Methods: Four mandibular values and twelve cephalometric measurements from McNamara analysis were determined from lateral head radiographs of 50 girls and 50 boys 8 years-old, with class I occlusion and with no orthodontic or orthopaedic treatment. Results: In the general aspect, boys presented bigger bone structures; girls presented wider upper and lower airway. There were statistically significant differences between boys and girls in: total mandibular length, mandibular corpus length, lower face height and chin anterior projection. Conclusions: The present study shows that there are significant cephalometric differences between eight years old boys and girls as well as between Italian, American and Mexican samples. <![CDATA[Inmunoexpresión de células dendríticas en pulpas clínicamente sanas e inflamadas en grado irreversible]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2010000200085&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Los mecanismos de defensa dentinopulpar involucran una variedad de sistemas biológicos, en donde el sistema inmunológico juega un papel principal. La identificación de células dendríticas (CD) ha generado un sinnúmero de investigaciones para comprender cómo un antígeno puede activar una respuesta inmunológica en la pulpa. El propósito de este estudio fue el realizar la cuantificación y observación de la distribución de CD HLA-DR+ en el tejido pulpar clínicamente sano e inflamado en grado irreversible. Las observaciones inmunohistoquímicas en pulpas clínicamente sanas mostraron una distribución muy marcada en la zona odontoblástica. Por otra parte, las observaciones en pulpas clínicamente inflamadas en grado irreversible mostraron una distribución y número irregular por todo el tejido, sugiriendo su actividad en la pulpa dental.<hr/>Abstract: Defense reactions of the dentin/pulp complex involve a variety of biological systems; in which the immune system plays a main role. The identification of pulpal dendritic cells (DC) has generated research activities to know how an antigen can evoke a pulpal immune response. The purpose of this work was to make a quantification and observation of DC in healthy and irreversible clinical diagnosed pulp using HLA-DR marker. Immunohistochemical observations of healthy clinical pulps revealed a prominent paraodontoblastic distribution of CD. On the other hand on irreversible clinical pulps the number and distribution of CD was irregular in all the pulp tissue. That makes us suggest that the CD in dental pulp continue activating immunologic responses even on irreversible pulp process. <![CDATA[Determinación de monómero residual de metacrilato de metilo en 3 diferentes marcas comerciales para base de dentaduras por cromatografía de gases]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2010000200091&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Entre las técnicas de procesado de las resinas acrílicas para uso dental en México, se ha observado que no se ha determinado comparativamente el contenido de monómero residual. Mientras que el procesado apropiado mantiene el monómero residual en rangos de concentraciones tolerables; para muchos pacientes, el tejido irritado y las reacciones alérgicas se deben a los altos niveles de monómero residual que existen en técnicas alternativas y éstas pueden ser de consentimiento clínico. Se determinó el contenido de monómero residual de resinas acrílicas termopolimerizadas, por medio de cromatografía de gases para tres diferentes marcas comerciales para base de dentaduras. Los materiales evaluados son: SR Ivocap® Plus High Impact (Ivoclar Vivadent), Palaxpress® (Heraeus Kulzer) y ProBase Hot Trial Kit® (Ivoclar Vivadent). Cada espécimen fue procesado bajo las normas y especificaciones del fabricante. Para llevar a cabo este estudio se procesaron 9 muestras, las cuales fueron disueltas en tetrahidrofurano (THF), para ser analizadas en el cromatógrafo de gases. SR-Ivocap es el material que mostró tener la mayor cantidad de monómero residual con un porcentaje de 0.203% y desviación estándar de 0.0697, ProBase Hot obtuvo un porcentaje de 0.068% con una desviación estándar de 0.0180, por otra parte, PalaXpress es el material que cuenta con la menor cantidad de monómero residual (0.047%), con una desviación estándar de 0.0167. Todos los materiales cumplieron con el requisito de la ISO 1567-1999 teniendo un valor inferior al 2.2% de monómero residual, siendo SR Ivocap® Plus High Impact el que reportó los valores más altos de monómero residual (0.203%).<hr/>Abstract: Among the processing techniques of the acrylic resin for dental use in Mexico, it has not been seen the comparative determination of the residual monomer. Whereas the proper processing having the residual monomer in tolerable concentration ranks, for many patients the irritated tissue and the allergic reaction are consequences of the high levels of residual monomer that exist in alternative techniques and this can be of clinical consent. We determined the residual monomer of the heat-polymerized acrylic resin using the gas chromatography for three different registered trademark for denture base. The evaluated materials are: SR Ivocap® Plus High Impact (Ivoclar Vivadent), Palaxpress® (Heraeus Kulzer) y ProBase Hot Trial Kit® (Ivoclar Vivadent). Each specimen was processed with the norms and the specification of the manufacturer. In order to carry out this Study nine samples were processed, which were dissolved in tetrahydrofuran (THF) to be analyzed in the gas chromatograph. Given the results that were obtained, all the materials fulfilled the requirements that ISO 1567-1999 establishes having a lower value than 2.2% of residual monomer, among the materials tested the highest value reported was 0.203%. <![CDATA[Decorados dentales prehispánicos]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2010000200099&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Este trabajo tiene por objeto la actualización de los conocimientos, publicaciones y teorías desarrolladas desde La Colonia hasta el siglo XXI, sobre limados e incrustaciones prehispánicas, actualmente denominados decorados dentales. Prácticas tan antiguas que se remontan al Horizonte Preclásico y son citadas por cronistas como Landa y Sahagún. Se presentan clasificaciones de los decorados realizadas por diferentes autores a través del tiempo, hasta llegar a la más reciente de Romero. Se plantean hipótesis de las técnicas e instrumentos utilizados para estos fines, así como investigaciones de laboratorios de universidades americanas y europeas de análisis químicos y cortes histológicos, con el fin de comprobar si las incrustaciones dentarias eran realizadas en personas vivas. Se abordan estudios experimentales sobre el enigma de la composición del material que fue utilizado como cemento. Las fotografías fueron tomadas de piezas originales que no están en exhibición y se encuentran bajo el resguardo del Instituto Nacional de Antropología e Historia (INAH).<hr/>Abstract: The purpose of the present study is to update the knowledge, publications and theories developed from The Colony until the 21th century about prehispanic filings; currently called dental decorates. These practices date back from the Preclassic Horizon and they are quoted by authors such as Landa and Saha-gun. Different classifications of dental decorates made by different authors over time until the latest made by Romero are described. Hypothesis about the techniques and instruments used for these purposes are presented, as well as research laboratories from American and European universities and chemical and histological analysis in order to verify whether the dental inlays were made in alive people. Experimental studies regarding the composition of the material used as cement are discussed. The photographies were taken from original pieces that are not on display and protected by the National Institute of Anthropology and History (INAH). <![CDATA[Relación de los niveles séricos de la carbamazepina con la presencia del dolor y los efectos colaterales, en pacientes con neuralgia trigeminal de la consulta externa del HECMN «La Raza» de enero 2003 a junio del 2004]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2010000200107&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Se realizó un estudio de la relación de niveles séricos de carbamazepina con la presencia del dolor y los efectos colaterales en el tratamiento de la neuralgia trigeminal en un estudio prospectivo, descriptivo, observacional, longitudinal, abierto, en pacientes con diagnóstico de neuralgia trigeminal de la consulta externa del Hospital de Especialidades Centro Médico Nacional «La Raza» tratados con carbamazepina. Del expediente clínico se analizó la dosis de carbamazepina, nivel sérico de carbamazepina y efectos colaterales, la intensidad del dolor se midió de acuerdo con la escala visual análoga (EVA), los resultados fueron analizados con estadística descriptiva. Se estudiaron 23 pacientes con edad promedio de 54 años, 74% mujeres y 26% hombres, la rama del trigémino que se afectó con mayor frecuencia fue la mandibular en 9 casos, en 6 la maxilar y en 8 se observó afección de ambas ramas. Los niveles séricos de carbamazepina fluctuaron entre 2.06 µg y 8.78 µ g, los efectos secundarios fueron: náuseas, mareo y somnolencia, algunos de éstos asociados. No encontramos relación entre los niveles séricos de carbamazepina, la presencia de neuralgia del trigémino y los efectos secundarios. La respuesta individual a la carbamazepina puede ser multifactorial: Edad, actividad física, padecimiento de fondo, vínculo familiar y la autoadministración del fármaco.<hr/>Abstract: The relationship between the carbamazepine-serum level and the presence of pain and other collateral effects during the treatment of trigeminal neuralgia was studied. This study was prospective, descriptive, observational, longitudinal and open ended. The 23 patients used in this study had all been diagnosed with trigeminal neuralgia and were all being treated with carbamazepine. The doses of carbamazepine, the carbamazepine serum level and the collateral effects of using carbamazepine were obtained from the clinical files. The pain intensity was measured using the Analog Visual Scale (AVS), and the results were analyzed by using a descriptive statistic. The average age of the patients studied was 54 years. 74% of the patients were female and 26% were male. The most frequently affected branch of the trigeminal nerve was the mandibular branch (in 9 cases). The maxillary branch was affected in 6 cases and in 8 cases both the mandibular and the maxillary branches were affected at the same time. The doses of carbamazepine given to the patients varied between 2.06 µ g and 8.78 µ g. The secondary effects were nausea, dizziness, drowsiness, or a combination of these. There is no significant relationship between the carbamazepin-serum level and the presence of neuralgia in the trigeminal nerve or any secondary effects. The individual response to the carbamazepine can be attributed to several factors: age, physical activity, other illnesses, genetics, and the consumption, frequency and dose of the medicine. <![CDATA[Distracción osteogénica: Presentación de dos casos clínicos]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2010000200117&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: La distracción osteogénica, con base en los principios del Dr. Ilizarov, logra la elongación paulatina de los tejidos óseos de los maxilares y del complejo craneofacial, así como de los tejidos circundantes, mediante el uso de aparatos, no sólo en edades tempranas de la vida, también en adultos. De esta forma se logran cambios importantes en las estructuras esqueléticas faciales, con la consecuente mejoría funcional y estética. Se presentan dos pacientes con asimetría facial dependiente de deformidades óseas, tratadas mediante distracción osteogénica, se evalúan las características clínicas, modelos de estudio, fotografías clínicas y distintos estudios cefalométricos. En el primer caso, el diagnóstico fue de síndrome de primer arco, con la consiguiente hipoplasia mandibular del lado izquierdo, con una discrepancia entre este lado y el lado sano de 9 mm. En el segundo caso el diagnóstico fue de hiperplasia condilar e hipoplasia mandibular del lado izquierdo, con una discrepancia de 6 mm. En el primer caso, el aparato de distracción utilizado fue extraoral unidireccional del Dr. Fernando Molina, de la casa comercial KLS Martín, en el segundo caso, el aparato de distracción usado fue Zurich intraoral con activador flexible de la casa comercial KLS Martin, ambos casos fueron tratados con corticotomías, el primero a nivel de la rama ascendente, y el segundo a nivel del cuerpo mandibular, en los dos casos se sobre-corrigió 1 mm, para una ganancia de 10 y 7 mm respectivamente. Los dos casos reportados se llevaron a cabo con éxito, se continuó vigilando la evolución de los casos por periodos de 6 meses, actualmente, sin encontrar alteración o recidiva.<hr/>Abstract: The osteogenic distraction, with based on the principles of Dr. Ilizarov, achieves the gradual elongation of the bony structures of the maxillary and craniofacial complex, as well as the sur-rounding tissues, by means of the use of devices, not only in early ages of life, but also in adults. Important changes are achieved in the facial skeletal structures, with the consequent functional improvement and aesthetics. This article reports the cases of two patients with facial asymmetry by bone deformities, evaluated by means of different cephalometrics studies. In the first case the diagnosis was first arch Syndrome, with consequent mandibular hypoplasia of the left side with a discrepancy between this side and the healthy side of 9 mm. In the second case the diagnosis was of condilar hyperplasia and mandibular hypoplasia of the left side with discrepancy of 6 mm. In the first case the distraction apparatus used was extraoral unidirectional mandibular of Dr. Fernando Molina of the Martin business firm, both cases were treated with corticotomies, the first one at the ascending mandibular ramus and the second at the mandibular body, in two cases more than 1 mm were corrected, to gain of 10 and 7 mm, respectively. The two reported cases were carried out with success, it was continued watching over the evolution of the cases for a period of 6 months, at the moment without finding alteration or relapse. <![CDATA[Terapia periodontal en un paciente con periodontitis agresiva]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2010000200123&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: La enfermedad periodontal es una infección causada por microorganismos que colonizan la superficie radicular. En la clasificación de enfermedades periodontales, la periodontitis agresiva es considerada rara, con una destrucción rápidamente progresiva de los tejidos periodontales, y se presenta en personas jóvenes. Es importante realizar el diagnóstico, basado en un cuidadoso examen clínico y radiográfico, para poder llevar a cabo el tratamiento, con el objetivo de controlar la destrucción de los tejidos de soporte del diente. En este caso clínico se llevó a cabo una fase periodontal no quirúrgica, utilizando la terapia antimicrobiana de apoyo; al término de esta fase, se revaloró y se decidió realizar diferentes procedimientos quirúrgicos para la eliminación de bolsas periodontales residuales, como desbridamiento por colgajo solo, regeneración tisular guiada, colocación de injerto óseo, así como injerto de tejido conectivo para cobertura radicular. El objetivo de este trabajo es presentar el tratamiento de una paciente con periodontitis agresiva generalizada.<hr/>Abstract: Periodontal disease is an infection caused by microorganisms that colonize the root surface. In the classification of Periodontal Diseases, the aggressive periodontitis is considered to be rare, with a rapidly progressive destruction of the periodontal tissues, and it appears in young persons. It is important to realize the diagnosis based on a careful clinical and radiographic examination, to carry out the treatment, with the aim to arrest progresive destruction of the supporting tissues of the teeth. In this clinic case we made a non-surgical periodontal therapy with the adjuntive use of systemic antibiotics, once this phase was finished, it was revaluated and it was decided to realize different surgical procedures for the elimination of residual periodontal pockets, such as, open flap debridement alone, guided tissue regeneration, placement of bone grafts; as well as connective tissue graft for root coverage. The aim of this work is to present the treatment of a patient with generalized aggressive periodontitis. <![CDATA[Cementoma gigantiforme, presentación de un caso y revisión de la literatura]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2010000200130&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Presentamos la revisión de la literatura en conjunto con el caso de un paciente de 20 años de edad con diagnóstico de cementoma gigantiforme (CG) de los maxilares. El cementoma gigantiforme se clasifica según la Organización Mundial de la Salud (OMS) dentro de las displasias óseas y su incidencia es muy baja. El CG se caracteriza por presentar una tumoración con márgenes bien definidos, de crecimiento autolimitado, generalmente asintomática y que por lo general requiere de tratamiento quirúrgico. Se discuten los diagnósticos diferenciales y el curso del tratamiento del paciente.<hr/>Abstract: A literature review and a case of a twenty year-old patient with diagnosis of gigantiform cementoma (GC) of the jaws are presented. The gigantiform cementoma is classified by the World Health Organization (WHO) within the osseous dysplasias and its prevalence is very low. The GC is a painless, well circumscribed tumor with limited growth, which generally requires surgical treatment. We discuss differential diagnosis and the treatment course of the patient.