Scielo RSS <![CDATA[Salud mental]]> http://www.scielo.org.mx/rss.php?pid=0185-332520160006&lang=pt vol. 39 num. 6 lang. pt <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.org.mx/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.mx <![CDATA[How to understand and reduce the high prevalence of psychiatric disorders]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252016000600285&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt <![CDATA[Factors related to psychiatric calls to the Prehospital Emergency Care Services in Málaga (Spain)]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252016000600287&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumen: Introducción: En los últimos años se ha producido un importante aumento de la demanda asistencial de urgencias a nivel prehospitalario. Objetivo: El presente estudio tiene como objetivo principal identificar las variables asociadas a las demandas clasificadas como psiquiátricas a los Servicios de Urgencia y Emergencias Médicos Prehospitalarios (SUEMP) de la provincia de Málaga. Método: Estudio observacional retrospectivo de las demandas registradas en la base de datos informatizada (computarizada) del Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias durante un año (N = 163 331). Se han considerado: 1) variables sociodemográficas: la edad y el sexo, y 2) variables relacionadas con la demanda: la franja horaria, el tipo de día, el trimestre del año, el sujeto alertante, el número de recursos movilizados, el número de personas atendidas y si hubo trasporte sanitario. Para la comparación de las variables se empleó la prueba χ2. También se realizó un análisis de regresión logística multivariante. Resultados: El 7% de las demandas a los SUEMP se clasificaron como psiquiátricas. Entre las variables relacionadas con las demandas psiquiátricas se encontraron tener menor edad, ser mujer, demanda realizada por la noche y la tarde, menor número de personas atendidas, que la alerta no fuera efectuada por el propio usuario y la no realización de traslado sanitario. Discusión y conclusión: Las demandas por problemas de salud mental presentan características diferenciales al resto de demandas a los SUEMP, lo que hay que tener en cuenta para mejorar la atención a dichos pacientes.<hr/>Abstract: Introduction: In recent years, there has been a significant increase in the demand for prehospital emergency care in different countries. Objective: The aim of the present study was to identify the variables associated with psychiatric calls to the Prehospital Emergency Care Services (PECS) in the province of Malaga. Method: An observational retrospective study based on calls made to the PECS and registered in the computerized database of the Coordination Emergency Centre during one year (N = 163 331). Independent variables included 1. sociodemographic variables: sex and age; and 2. variables related with the characteristics of each call: time of day, type of day, time of year, caller identification, number of resources needed, number of patients attended and type of solution. The χ2 test was used to compare of the variables. A multivariant logistic regression analysis was also carried out. Results: Psychiatric calls accounted for 7% of the total calls and were associated with: younger age, female gender, calls made in the evenings and afternoons, a lower number of patients attended, the call being performed by other individual calling on the patient's behalf, and no ambulance transportation. Discussion and conclusion: The calls concerned with mental health problems have specific characteristics which need to be taken into account in order to provide a better care for psychiatric patients. <![CDATA[Spanish translation of the Yale Food Addiction rating Scale and, its evaluation in a Mexican population. A factorial analysis 29.]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252016000600295&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumen: Introducción: La obesidad es la acumulación excesiva de grasa corporal, lo que condiciona una alta comorbilidad. El consumo descontrolado de alimentos hipercalóricos es causa de su desarrollo; ésta es una conducta de características similares a la de pacientes con adicción a sustancias. La escala de adicción a los alimentos, YFAS (Yale Food Addiction Scale), permite identificar a sujetos con conducta adictiva a los alimentos. Objetivo: Validar la escala YFAS en español en una muestra de población mexicana adulta. Método: La muestra de participantes (160) respondió a la encuesta en dos ocasiones, con un período de tres semanas entre cada aplicación. La pertinencia de un modelo factorial se corroboró con las pruebas de esfericidad de Bartlett y la medición del parámetro de Kaiser-Meyer-Olkin. Resultados: El α de Cronbach = 0.7963 corroboró la consistencia interna de la escala. Para la confiabilidad se obtuvo el coeficiente de Spearman por la metodología test-retest, de r = 0.565, n = 96. La validación por convergencia, correlacionando con la escala para trastorno por atracón (Binge Eating Scale, BES) (r = 0.5868 p ≤ 0.0001; n = 157). Las pruebas de Bartlett (χ2(300) = 1572.3, p r = 0.2843 p ≤ 0.001; n = 151). Discusión y conclusión: Esta versión de YFAS presentó propiedades psicométricas adecuadas y similares a las de la original y a otras de sus traducciones y adaptaciones. Se considera entonces con utilidad para la práctica asistencial y para estudios de investigación clínica en población mexicana.<hr/>Abstract: Introduction: Obesity has a multifactorial etiology and is a global public health problem which also affects Mexican population. Obesity is characterized by excessive body adiposity, as well as high prevalence of diverse comorbidities, which diminish life quality. Sedentary lifestyle and hypercaloric food overconsumption are amongst the causes of obesity. It has been suggested that some traits seen in obese patients may represent an addictive behavior, similar to those observed in substance-dependent patients. Objective: The aim of this work was the validation of the Spanish version of the Yale Food Addiction Rating Scale (YFAS) in a Mexican adult population sample. Method: The scale was applied twice to 160 participants with a three weeks period in-between. The factorial model was corroborated with Bartlett's sphericity test and with that of Kaiser-Meyer-Olkin. Results: Internal consistency was calculated by means of Cronbach's alpha which was α = 0.7963; reliability, measured with Spearman's coefficient by means of the test-retest method, was r = 0.565, n = 96. Convergence validity was estimated using the Binge Eating Scale (BES) and Spearman's correlation (r = 0.5868 p ≤ 0.0001; n = 157). Bartlett's sphericity test showed (χ2(300) = 1572.33, p r = 0.2843 p ≤ 0.001; n = 151. Discussion and conclusion: The Spanish version of the YFAS showed psychometric properties not different from the original and adapted existing versions. Therefore, YFAS Spanish version could be useful in healthcare and clinical research in Mexican population. <![CDATA[Adherence to antipsychotic medication in indigenous patients with schizophrenia]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252016000600303&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumen: Introducción: La falta de adherencia a la medicación antipsicótica sigue siendo un problema en el tratamiento de pacientes con esquizofrenia, más aún en población indígena. Objetivo: Evaluar las diferencias en la adherencia farmacológica, medida a través de la actitud hacia los antipsicóticos, entre pacientes aymara y no-aymara con esquizofrenia. Método: La muestra estuvo compuesta por pacientes que recibían tratamiento en los Servicios Públicos de Salud Mental de Bolivia (32.8%), Perú (33.6%) y Chile (33.6%). Se utilizó el Inventario de Actitud hacia la Medicación (DAI-10); la Escala Barnes de Acatisia (EBA) como medida de efectos secundarios y la Escala para el Síndrome Positivo y Negativo de la Esquizofrenia (PANSS) para evaluar la severidad del trastorno. Resultados: Los pacientes aymara presentan una menor adherencia que los pacientes no-aymara, sin embargo, estas diferencias no fueron significativas (t = 1.29; p = 0.19). La severidad del trastorno y la edad mostraron una asociación significativa con la adherencia, observándose que pacientes más jóvenes y con mayor sintomatología presentan una actitud más negativa hacia los fármacos. Discusión y conclusión: Se discute cómo las dinámicas migratorias han promovido la pérdida de tradiciones y costumbres propias de la etnia promoviendo la adopción de estilos de vida nuevos y cada vez más interculturales, e incluso cambiando su concepción de la enfermedad mental. Los profesionales tratantes deben estar conscientes de no aplicar estereotipos en cuanto a la relación etnia-antipsicóticos.<hr/>Abstract: Introduction: Non-adherence to antipsychotic medication remains a complex problem in the treatment of schizophrenia patients, especially in indigenous population. Objective: The aim of the study was to assess the differences in drug adherence, measured by the attitude towards the antipsychotics among Aymara and Non-Aymara patients with schizophrenia. Method: The sample consisted of patients receiving treatment in the Mental Health Public Services in Bolivia (32.8%), Peru (33.6%) and Chile (33.6%). We used the Drug Attitude Inventory (DAI-10); the Barnes Akathisia Scale (BAS), as a measure of side effects, and the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) to assess the severity of the disorder. Results: The findings showed that Aymara patients present less adherence than Non-Aymara people; however, these differences were not significant (t = 1.29; p = 0.19). The severity of the disorder, as well as the age, showed a significant association with adherence, revealing that younger patients and with greater symptoms presented a more negative attitude toward the drugs. Discussion and conclusion: The lack of significant differences between the groups responds to three possible reasons: 1. This sample of indigenous patients is integrated on Mental Health Services that offer a clear biomedical approach where drug therapy is the primary treatment. 2. It is possible that these indigenous patients are changing their conception of mental disorder, and 3. A significant number of families have migrated to urban areas. These migratory dynamics have promoted the loss of traditions and customs of the ethnic group, which gradually adopts new and intercultural lifestyles. Professionals should be warned about applying stereotypes regarding the relationship between ethnicity and antipsychotics. <![CDATA[The enzymes involved in the metabolism of cocaine: A new pharmacological approach for the treatment of cocaine overdose toxicity]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252016000600311&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumen: Introducción: Se han desarrollado nuevas estrategias terapéuticas contra la toxicidad por sobredosis de cocaína basadas en el aumento en la actividad catalítica de enzimas que participan en la destrucción de su molécula, antes de que tenga la oportunidad de penetrar el tejido nervioso. Objetivo: Describir los avances en el efecto del aumento en la actividad catalítica de las enzimas BChE y las hCE, producidas para el tratamiento de pacientes en condiciones de toxicidad por sobredosis de cocaína, así como mencionar sus ventajas y desventajas y su potencial uso futuro en pacientes internados por una sobredosis de cocaína. Método: Se realizó una búsqueda bibliográfica por medio del PubMed, usando como descriptores las palabras "Cocaine", "hydrolase", "esterase" y "butyrylcholinesterase". Se obtuvieron 220 artículos de los cuales se usaron 126 para esta revisión. Resultados: Las enzimas BChE, COCH y CoCe bacteriana disminuyeron significativamente los niveles de cocaína en la sangre y el cerebro y con ello atenuaron los efectos de una sobredosis de cocaína. Discusión y conclusión: Los resultados obtenidos en modelos animales sugieren el potencial terapéutico del uso de estas enzimas en humanos, para inactivar rápidamente a la cocaína y desarrollar tratamientos para evitar las muertes asociadas con la intoxicación por sobredosis. Estas metodologías enzimáticas ofrecen una aplicación terapéutica novedosa para el tratamiento de la sobredosis.<hr/>Abstract: Introduction: New therapeutic strategies against cocaine overdose toxicity have been developed. These new approaches are based on the design and synthesis of proteins involved in the destruction of cocaine before it has a chance to penetrate nerve tissue. Objective: To review the progress in the effect of the increase in the catalytic activity of BChE and hCE enzymes produced for the treatment of patients in cocaine overdose toxicity conditions in order to determine the advantages and disadvantages of its use. Its potential future use in patients channeled by a cocaine overdose is also explored. Method: A bibliographic search was conducted using PubMed; descriptors were "cocaine", "hydrolase", "esterase" and "butyrylcholinesterase". 220 papers were obtained and 126 papers were used for these review. Results: The BChE, COCH and Coce bacterial enzymes significantly decrease the levels of cocaine in blood and brain and thereby attenuate the effects of a cocaine overdose. Discussion and conclusion: The results obtained in animal models suggest the potential therapeutic use of these enzymes in humans to rapidly inactivate cocaine and develop treatments to stop deaths associated with cocaine overdose intoxication. These enzymatic approaches offer a novel therapeutic application to treat cocaine overdose. <![CDATA[Book review: Depression and other psychiatric disorders. Position document]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252016000600321&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumen: Introducción: Se han desarrollado nuevas estrategias terapéuticas contra la toxicidad por sobredosis de cocaína basadas en el aumento en la actividad catalítica de enzimas que participan en la destrucción de su molécula, antes de que tenga la oportunidad de penetrar el tejido nervioso. Objetivo: Describir los avances en el efecto del aumento en la actividad catalítica de las enzimas BChE y las hCE, producidas para el tratamiento de pacientes en condiciones de toxicidad por sobredosis de cocaína, así como mencionar sus ventajas y desventajas y su potencial uso futuro en pacientes internados por una sobredosis de cocaína. Método: Se realizó una búsqueda bibliográfica por medio del PubMed, usando como descriptores las palabras "Cocaine", "hydrolase", "esterase" y "butyrylcholinesterase". Se obtuvieron 220 artículos de los cuales se usaron 126 para esta revisión. Resultados: Las enzimas BChE, COCH y CoCe bacteriana disminuyeron significativamente los niveles de cocaína en la sangre y el cerebro y con ello atenuaron los efectos de una sobredosis de cocaína. Discusión y conclusión: Los resultados obtenidos en modelos animales sugieren el potencial terapéutico del uso de estas enzimas en humanos, para inactivar rápidamente a la cocaína y desarrollar tratamientos para evitar las muertes asociadas con la intoxicación por sobredosis. Estas metodologías enzimáticas ofrecen una aplicación terapéutica novedosa para el tratamiento de la sobredosis.<hr/>Abstract: Introduction: New therapeutic strategies against cocaine overdose toxicity have been developed. These new approaches are based on the design and synthesis of proteins involved in the destruction of cocaine before it has a chance to penetrate nerve tissue. Objective: To review the progress in the effect of the increase in the catalytic activity of BChE and hCE enzymes produced for the treatment of patients in cocaine overdose toxicity conditions in order to determine the advantages and disadvantages of its use. Its potential future use in patients channeled by a cocaine overdose is also explored. Method: A bibliographic search was conducted using PubMed; descriptors were "cocaine", "hydrolase", "esterase" and "butyrylcholinesterase". 220 papers were obtained and 126 papers were used for these review. Results: The BChE, COCH and Coce bacterial enzymes significantly decrease the levels of cocaine in blood and brain and thereby attenuate the effects of a cocaine overdose. Discussion and conclusion: The results obtained in animal models suggest the potential therapeutic use of these enzymes in humans to rapidly inactivate cocaine and develop treatments to stop deaths associated with cocaine overdose intoxication. These enzymatic approaches offer a novel therapeutic application to treat cocaine overdose. <![CDATA[Book review: Molecular, cellular and traslational immunology]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252016000600323&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumen: Introducción: Se han desarrollado nuevas estrategias terapéuticas contra la toxicidad por sobredosis de cocaína basadas en el aumento en la actividad catalítica de enzimas que participan en la destrucción de su molécula, antes de que tenga la oportunidad de penetrar el tejido nervioso. Objetivo: Describir los avances en el efecto del aumento en la actividad catalítica de las enzimas BChE y las hCE, producidas para el tratamiento de pacientes en condiciones de toxicidad por sobredosis de cocaína, así como mencionar sus ventajas y desventajas y su potencial uso futuro en pacientes internados por una sobredosis de cocaína. Método: Se realizó una búsqueda bibliográfica por medio del PubMed, usando como descriptores las palabras "Cocaine", "hydrolase", "esterase" y "butyrylcholinesterase". Se obtuvieron 220 artículos de los cuales se usaron 126 para esta revisión. Resultados: Las enzimas BChE, COCH y CoCe bacteriana disminuyeron significativamente los niveles de cocaína en la sangre y el cerebro y con ello atenuaron los efectos de una sobredosis de cocaína. Discusión y conclusión: Los resultados obtenidos en modelos animales sugieren el potencial terapéutico del uso de estas enzimas en humanos, para inactivar rápidamente a la cocaína y desarrollar tratamientos para evitar las muertes asociadas con la intoxicación por sobredosis. Estas metodologías enzimáticas ofrecen una aplicación terapéutica novedosa para el tratamiento de la sobredosis.<hr/>Abstract: Introduction: New therapeutic strategies against cocaine overdose toxicity have been developed. These new approaches are based on the design and synthesis of proteins involved in the destruction of cocaine before it has a chance to penetrate nerve tissue. Objective: To review the progress in the effect of the increase in the catalytic activity of BChE and hCE enzymes produced for the treatment of patients in cocaine overdose toxicity conditions in order to determine the advantages and disadvantages of its use. Its potential future use in patients channeled by a cocaine overdose is also explored. Method: A bibliographic search was conducted using PubMed; descriptors were "cocaine", "hydrolase", "esterase" and "butyrylcholinesterase". 220 papers were obtained and 126 papers were used for these review. Results: The BChE, COCH and Coce bacterial enzymes significantly decrease the levels of cocaine in blood and brain and thereby attenuate the effects of a cocaine overdose. Discussion and conclusion: The results obtained in animal models suggest the potential therapeutic use of these enzymes in humans to rapidly inactivate cocaine and develop treatments to stop deaths associated with cocaine overdose intoxication. These enzymatic approaches offer a novel therapeutic application to treat cocaine overdose.