Scielo RSS <![CDATA[Salud mental]]> http://www.scielo.org.mx/rss.php?pid=0185-332520180005&lang=es vol. 41 num. 5 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.org.mx/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.mx <![CDATA[La enseñanza de la salud pública en México]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252018000500203&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Estigma y percepción de agresión hacia la esquizofrenia en mujeres estudiantes de medicina y psicología]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252018000500207&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Introduction The main attitudes towards people with schizophrenia are fear and rejection, which derive from the idea that patients have no control over their behavior and that they are aggressive, violent, and/or dangerous. Several studies have shown that mental health professionals show negative attitudes towards patients with schizophrenia from the start of their professional training. Objective To compare the stigmatizing attitudes and perception of aggression of female undergraduate students of medicine and psychology towards people with schizophrenia. Method Fifty-seven (49.6%) undergraduate medical students and 58 (50.4%) psychology students in the early semesters of their professional training were included. Both groups answered the Opinion Scale on Mental Illness and the Public Concept of Aggressiveness Questionnaire (PCA). Results Over 60% of the students from both degree courses considered that the individual with schizophrenia described in the vignette could be aggressive, with a higher percentage corresponding to female students enrolled in the medical degree program. In this group, more negative attitudes towards the disease were observed in terms of separatism, restriction, and stigmatization. Discussion and conclusion It is essential to promote clear, objective information with a biopsychosocial approach to the disease in the syllabus in order to reduce or eliminate stigmatizing beliefs and attitudes regarding schizophrenia acquired prior to professional training.<hr/>Resumen Introducción Las principales actitudes hacia las personas con esquizofrenia son de temor y rechazo, las cuales surgen de la idea de que los pacientes no tienen control sobre su comportamiento y que son agresivos, violentos y/o peligrosos. Diversos estudios han señalado que los profesionales de la salud mental muestran actitudes negativas hacia los pacientes con esquizofrenia desde el inicio de su formación profesional. Objetivo Comparar las actitudes estigmatizadoras y la percepción de agresión de mujeres estudiantes de pregrado de medicina y de psicología hacia las personas con esquizofrenia. Método Se incluyeron 57 (49.6%) estudiantes de pregrado de medicina y 58 (50.4%) de psicología que cursaban los primeros semestres de su formación profesional. Ambos grupos contestaron la Escala de Opiniones sobre la Enfermedad Mental y el Cuestionario de Concepto Público de Agresividad (CPA). Resultados Más del 60% de las estudiantes de ambas carreras consideraron que el sujeto con esquizofrenia descrito en la viñeta podría ser agresivo. De éstas, el mayor porcentaje de alumnas pertenecía a la carrera de medicina. De forma similar, en este grupo se observaron mayores actitudes negativas hacia la enfermedad en términos de separatismo, restricción y estigmatización. Discusión y conclusión Es necesario promover dentro del currículo académico información clara y objetiva con un enfoque biopsicosocial de la enfermedad con la finalidad de reducir o eliminar las creencias y actitudes estigmatizadoras sobre la esquizofrenia adquiridas antes de la formación profesional. <![CDATA[Salud y autocuidado de profesionales que trabajan contra la violencia de género: un análisis desde la teoría fundamentada]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252018000500213&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Introduction Professionals working with victims of gender-based violence are exposed to highly stressing situations that can cause physical, psychological, and emotional health problems. Designing and implementing personal and institutional self-care measures is fundamental to address this problem. Objectives a) To describe and analyze the repercussions of working with victims of violence on care professionals; b) to describe and analyze the factors that negatively affect the workers’ health and; c) to describe and analyze the personal and institutional care practices performed to mitigate those consequences. Method We used a qualitative, descriptive, and exploratory design in the framework of the grounded theory. The instrument used was a semi-structured interview created for this study. Twenty professionals involved in interventions with victims of gender-based violence were interviewed. Results The results of this study show that professionals who work with care for victims of gender violence are victims of physical (tics, headaches, musculoskeletal problems, somatizations, etc.) and psychological (restlessness, insomnia, anxiety, etc.) problems related to their professional practice. The participants relate their health problems to variables such as the emotional impact of the issue, conflicts in the teams, and the job insecurity in the social sector. Discussion and conclusion The occupational hazard prevention plans that public and private institutions implement need to include personal and institutional care measures to protect the health of the workers and the quality of the care provided.<hr/>Resumen Introducción Los profesionales que trabajan con víctimas de violencia de género están expuestos a situaciones muy estresantes que pueden afectar su salud física, psicológica y emocional. Diseñar e implementar medidas de autocuidado personal e institucional es imprescindible para abordar esta problemática. Objetivo a) describir y analizar las repercusiones sobre la salud que genera el trabajo con víctimas de violencia sobre los profesionales de atención; b) describir y analizar los factores que deterioran la salud de los trabajadores; y c) describir y analizar las prácticas de cuidado personal e institucional emprendidas para mitigar estas consecuencias. Método Se utilizó un diseño cualitativo, descriptivo y exploratorio, siguiendo las bases de la “teoría fundamentada” (grounded theory). Se empleó una entrevista semiestructurada creada para los fines del trabajo. Se administró a 20 profesionales implicados en tareas de intervención con personas víctimas de violencia de género. Resultados Los profesionales que trabajan en tareas de atención a víctimas de violencia sufren problemas físicos (tics, dolores de cabeza, problemas musculoesqueléticos, somatizaciones, etc.) y psicológicos (inquietud, insomnio, ansiedad, etc.) relacionados con su quehacer profesional. Los participantes relacionan sus problemas de salud con variables como el impacto emocional de la temática, los conflictos en los equipos y la precariedad laboral del sector social. Discusión y conclusión Los planes de riesgos laborales de instituciones públicas y privadas deben incluir medidas de cuidado personal e institucional que permitan salvaguardar la salud de los trabajadores y la calidad de la asistencia brindada. <![CDATA[Asociación del polimorfismo 5HTTLPR del gen <em>SLC6A4</em> y TDAH con epilepsia, diabetes gestacional y adicción de los padres en niños mestizos mexicanos]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252018000500223&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Introduction Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is one of the most common neuropsychiatric conditions in childhood and a multifactorial condition attributable to genetic and/or environmental influence. Allelic variants in the serotonin transporter gene (SLC6A4) have been associated to lower transcriptional efficiency, changes in serotonin concentration in several brain regions, and ADHD development. Objective To identify the association between the SLC6A4 alleles and ADHD diagnosis and risk factor phenotypes in children from a Mexican mestizo population. Method In this study, 134 unrelated children were included and evaluated for ADHD, genotypification for the 5HTTLPR polymorphism, and identification of multiple phenotypes from their clinical records and family background for association analysis. Results The following distribution of genotypes was observed: 23% SS, 49% SL, and 28% LL. From the phenotypes evaluated in the present study, gestational diabetes mellitus (p = .045), history of epilepsy (p = .047), and parental substance abuse (p = .033) showed an association with ADHD development in regression analysis along with the S variant. Discussion and conclusion Results suggest that interaction of the S allele and some of the phenotypes analyzed may play a relevant role in the development of ADHD in the studied population.<hr/>Resumen Introducción El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es uno de los padecimientos neuropsiquiátricos más comunes en la infancia. Como su naturaleza es multifactorial, es atribuible a influencias genéticas y/o ambientales. Las variantes alélicas del gen transportador de serotonina (SLC6A4) se han asociado previamente con cambios en los niveles de serotonina en algunas regiones cerebrales, así como con el desarrollo de TDAH. Objetivo Identificar la posible asociación entre los alelos del gen SLC6A4 y el diagnóstico de TDAH, así como factores de riesgo en niños mestizos mexicanos. Método En el presente estudio se incluyeron 134 niños, los cuales fueron evaluados para TDAH, genotipificación del polimorfismo 5HTTLPR e identificación de múltiples fenotipos en su historia clínica y antecedentes familiares para su análisis de asociación estadística. Resultados Se mostró la siguiente distribución de genotipos: 23% SS, 49% SL y 28% LL. En un modelo de regresión, los fenotipos de diabetes mellitus gestacional (p = .045), historia de epilepsia (p = .047) y el abuso de sustancias de los padres (p = .033) mostraron asociación con la variante S y el desarrollo de TDAH. Discusión y conclusión El presente estudio sugiere que el alelo S en conjunto con algunos fenotipos puede cumplir un papel importante en el desarrollo de TDAH en nuestra población. <![CDATA[Propiedades psicométricas de una nueva escala para evaluar la propensión a la ira (APS-G)]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252018000500229&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Introduction The negative effects of anger on health highlight the value of developing short, reliable, and valid instruments that allow its assessment whether for the purpose of research, clinical diagnosis, and/or evaluation of interventions aimed at reducing it effectively. Objective The primary aim of this research was to determine the construct, convergent, and discriminant validity, as well as the factorial invariance, of a new scale to measure anger proneness. Method A confirmatory factorial analysis was used. Results An online nonprobability sample composed of 457 participants (35.2% men and 64.8% women), with a mean age of 36.87 years (SD = 12.513) was recruited. The unidimensional model of the García’s Brief Scale for Assessing Anger Proneness (APS-G scale) shows a good data fit (df = 2; χ2 = 5.515; χ2/df = 2.575; CFI = .993; GFI = .996; RMSEA = .051; SRMR = .0193). There are factorial, configural, metric, unrestricted, strong, and strict factorial invariances between men and women. Likewise, a positive correlation coefficient exists between the APS-G scale and the State-Trait Anger Expression Inventory-2 (STAXI-2) (r = .561; p &lt; .01); on the other hand, there is a negative correlation coefficient between the studied scale and the Satisfaction with Life Scale (SWLS) (r = -.179; p &lt; .01). Discussion and conclusion A new reliable and valid instrument to measure anger proneness has been created, and its use is proposed for research and screening purposes with Spanish-speaking population.<hr/>Resumen Introducción Los efectos negativos de la ira sobre la salud apuntan a la importancia de desarrollar instrumentos cortos, confiables y válidos que permitan su evaluación, ya sea con propósitos de investigación, diagnóstico clínico y/o evaluaciones de intervenciones que la reduzcan de manera efectiva. Objetivo El objetivo primario fue determinar la validez de constructo, convergente y discriminante, así como la invarianza factorial, de una nueva escala para medir la disposición a la ira. Método Se usó un análisis factorial confirmatorio para evaluar la estructura factorial subyacente y para identificar la validez de constructo del modelo de medición. Resultados Se reclutó una muestra en línea no probabilística compuesta por 457 participantes (35.2% hombres y 64.8% mujeres), con una edad promedio de 36.87 años (DE = 12.513). El modelo de medición muestra una buena bondad de ajuste para la escala unidimensional EPI-G (gl = 2; χ2 = 5.515; χ2/gl = 2.575; CFI = .993; GFI = .996; RMSEA = .051; SRMR = .0193). Se encuentra invarianza factorial configuracional, métrica, fuerte y estricta entre hombres y mujeres, además de una correlación positiva entre la escala propuesta y la Expresión Externa de la Ira del STAXI-2 (r = .561; p &lt; .01) y negativa con la escala de Satisfacción con la Vida (SWLS) (r = -.179; p &lt; .01). Discusión y conclusión Un nuevo instrumento para medir la disposición a la ira fue creado para propósitos de investigación y tamizaje, sobre todo en población hispanohablante. <![CDATA[Estrés postraumático y síntomas relacionados en un embarazo posterior a una pérdida gestacional: revisión narrativa]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252018000500237&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Background Around 30% of pregnancies conclude in a gestational loss. Most women who suffer a gestational loss become pregnant again. However, mothers who have experienced this situation live the new pregnancy with fear and anxiety. Objective To perform an update of the main works done in the study of post-traumatic stress and related symptoms during pregnancy after a gestational loss. Method The Medline database was consulted. Articles published from 2007 to date were selected. Key words related to the topic of study were used. Results The studies reviewed showed five entities that deserve attention during a pregnancy achieved after a gestational loss: post-traumatic stress, depression, anxiety, relationship, and relationship with the future child. There is a relationship between the presence of post-traumatic stress and the risk of developing depression and anxiety. Discussion and conclusion Women who experience perinatal loss, regardless of the type of loss and the gestational age in which it occurs, are at risk of continuing grief, symptoms of depression, anxiety, and post-traumatic stress in later pregnancy. The gestational age and the time elapsed between the perinatal loss and the next pregnancy seem to be the most influential factors in the development of post-traumatic stress sindrome, and symptoms of dysfunctional grief, anxiety, and depression.<hr/>Resumen Antecedentes Alrededor de un 30% de los embarazos concluyen en una pérdida gestacional; de este porcentaje, la mayoría de las mujeres vuelve a quedar embarazada. Sin embargo quienes han experimentado esta situación viven con miedo y ansiedad su nuevo embarazo. Objetivo Realizar una actualización de los principales trabajos realizados en cuanto al estudio del estrés postraumático y los síntomas relacionados con el embarazo posterior a una pérdida gestacional. Método Se consultó la base de datos Medline y se seleccionaron artículos publicados desde 2007 hasta la fecha. Se emplearon palabras clave relacionadas con el tema de estudio. Resultados Los estudios revisados mostraron cinco entidades que merecen atención durante un embarazo experimentado tras una pérdida gestacional: estrés postraumático, depresión, ansiedad, relación de pareja y vínculo con el futuro infante. Se encontró que existe una relación entre la presencia de estrés postraumático y el riesgo de desarrollar depresión y ansiedad. Discusión y conclusión Las mujeres que experimentan pérdida perinatal, independientemente del tipo de pérdida y de la edad gestacional en la que se produce, corren el riesgo de continuar el duelo, los síntomas de depresión, la ansiedad y el estrés postraumático durante el embarazo posterior. La edad gestacional y el tiempo transcurrido entre la pérdida perinatal y el siguiente embarazo parecen ser los factores más influyentes en el desarrollo del síndrome de estrés postraumático, así como de síntomas de duelo disfuncional, ansiedad y depresión.