Scielo RSS <![CDATA[Salud Pública de México]]> http://www.scielo.org.mx/rss.php?pid=0036-363420140003&lang=es vol. 56 num. 3 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.org.mx/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.mx <![CDATA[<b>Autocuidado en enfermeras</b> <b>y su asociación con su estado emocional</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342014000300001&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[<b>Más sobre la enseñanza</b> <b>de la salud pública</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342014000300002&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[<b>Personalidad resistente y consumo de alcohol en universitarios de la UAEM</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342014000300003&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[<b>Cambios en la prevalencia</b> <b>de deficiencia de yodo y hierro, y parasitosis en escolares de Arandas, Jalisco, México</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342014000300004&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[<b>Imagen corporal y aspectos psicosociales en mujeres histerectomizadas</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342014000300005&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[<b>Trabajo integrado "centro de salud-escuela", una vía para mejorar la posibilidad de desarrollo de niños campesinos e indígenas</b> <b>de zonas rurales</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342014000300006&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[<b>Síndrome de edorexia</b>: <b>evaluación y diagnóstico</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342014000300007&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[<b>Producción científica</b> <b>de decanos de medicina y salud de universidades centroamericanas</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342014000300008&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[<b>Evaluación de la recolección domiciliaria realizada por un banco de leche humana</b> <b>de un hospital universitario de Brasil</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342014000300009&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo. Evaluar los procedimientos de la extracción domiciliaria y el transporte de la leche humana asociados con su control de calidad. Material y métodos. Participaron 48 donadoras fichadas en el Banco de Leche Humana del Hospital de Clínicas de la Universidad Federal de Uberlândia. Se realizaron observaciones durante visitas domiciliarias según la lista de cotejo elaborada teniendo en cuenta las normas técnicas, las cuales se asocian con los controles físico-químicos y microbiológicos. Se utilizaron para el análisis de datos, el test ji cuadrada, la regresión logística y el test de Sperman (p<0,05). Resultados. Los resultados sugieren que la mayoría de las donadoras asimilaron las orientaciones del equipo del banco de leche y realizaron los procedimientos de manera satisfactoria. Conclusión. Se puede demostrar que la extracción y la recolección domiciliaria es una forma segura y eficaz para la obtención de leche humana en donación.<hr/>Objective. Evaluation of procedures during household milking and transport of human milk associated with their quality control. Materials and methods. 48 donors registered in the Human Milk Bank of the Clinics Hospital of the Federal University at Uberlândia. Observations were made during home visits. A checklist was elaborated according to the technical standards for human milk banks, been associated with physical-chemical, and microbiological controls. The chi-square test, logistic regression and Spearman test (p< 0.05) were used for data analysis. Results. The results suggest that most donors assimilated the guidelines of the milk bank staff and procedures were satisfactorily performed. Conclusion. It could be demonstrated that milking and home collection are safe and effective ways for obtaining donated human milk. <![CDATA[<b>Nivel socioeconómico y percepción del índice de masa corporal en adultos en México</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342014000300010&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objective. To estimate the association between perceived body mass index (BMI) and socioeconomic variables in adults in Mexico. Materials and methods. We studied 32052 adults from the Mexican National Health and Nutrition Survey of 2006. We estimated BMI misperception by comparing the respondent's weight perception (as categories of BMI) with the corresponding category according to measured weight and height. Misperception was defined as respondent's perception of a BMI category different from their actual category. Socioeconomic status was assessed using household assets. Logistic and multinomial regression models by gender and BMI category were estimated. Results. Adult women and men highly underestimate their BMI category. We found that the probability of a correct classification was lower than the probability of getting a correct result by chance alone. Better educated and more affluent individuals are more likely to have a correct perception of their weight status, particularly among overweight adults. Conclusions. Given that a correct perception of weight has been associated with an increased search of weight control and that our results show that the studied population underestimated their BMI, interventions providing definitions and consequences of overweight and obesity and encouraging the population to monitor their weight could be beneficial.<hr/>Objetivo. Estimar la asociación entre la percepción del índice de masa corporal (IMC) y las variables socioeconómicas en adultos de México. Material y métodos. Se estudiaron 32052 adultos que participaron en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006. Se estimó la percepción incorrecta del IMC clasificando la percepción del entrevistado sobre su peso en categorías de IMC y comparándola con la que le correspondía de acuerdo con la medición real de su peso y estatura. El nivel socioeconómico se evaluó mediante los activos en los hogares. Se estimaron modelos de regresión logística y multinomial por género y categoría de IMC. Resultados. Las mujeres y hombres adultos subestiman su categoría de IMC. La probabilidad de tener una percepción correcta es menor que la probabilidad de obtener un resultado correcto sólo por azar. Los individuos con mayor nivel de escolaridad y socioeconómico tienen mayor probabilidad de percibir correctamente su IMC, particularmente en personas con sobrepeso. Conclusiones. Dado que una correcta percepción del peso se ha asociado con mayor búsqueda de su control y que nuestros resultados muestran que la población estudiada subestima su IMC, las intervenciones que provean información sobre definiciones y consecuencias del sobrepeso y la obesidad y que promuevan el monitoreo del peso corporal pueden ser benéficas. <![CDATA[<b>Evaluación del impacto de un programa</b> <b>de control de la teniasis-cisticercosis (<i>Taenia solium</i>)</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342014000300011&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo. Evaluar el impacto de un programa de control de la teniasis-cisticercosis por Taenia solium con fines de erradicación, basado en educación de la comunidad y vacunación de cerdos. Material y métodos. Se estimó la prevalencia de cisticercosis porcina por medio de la palpación de lengua, ultrasonido y presencia de anticuerpos en suero, antes de iniciar el programa y tres años después, en tres regiones del estado de Guerrero. Resultados. Se observó una reducción significativa en la prevalencia de cisticercosis porcina de 7 a 0.5% y de 3.6 a 0.3%, estimadas por examen de lengua y ultrasonido, respectivamente (p<0.01), y una disminución no significativa de la seroprevalencia de 17.7 a 13.3%. Conclusiones. La reducción de la prevalencia de teniasis-cisticercosis comprueba la efectividad del programa para prevenir la infección. La presencia sostenida de anticuerpos es compatible con continuos contactos con Taenia solium u otros helmintos relacionados, y señala la necesidad de mantener las intervenciones para lograr su erradicación.<hr/>Objetive. The impact of a control program is evaluated to eventually eradicate taeniasis-cysticercosis (Taenia solium) based on education and vaccination of pigs. Materials and methods. The prevalence of porcine cysticercosis was estimated using tongue inspection, ultrasound and determination of antibodies, before and three years after the application in three regions of the state of Guerrero. Results. A significant reduction in the prevalence of porcine cysticercosis of 7 to 0.5% and 3.6 to 0.3% estimated by tongue examination or ultrasound respectively (p<0.01) and a no significant decrease in seroprevalence from 17.7 to 13.3% were observed. Conclusions. The reduction of the prevalence of taeniasis-cysticercosis establishes the program's effectiveness in preventing infection. The sustained presence of antibodies, compatible with contact of Taenia solium or other related helminths, underlines the importance of maintaining interventions to achieve eradication. <![CDATA[<b>Prevalencia de <i>Streptococcus pneumoniae</i> serotipo 19A antes y después de la introducción de la vacuna conjugada heptavalente en México</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342014000300012&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo. Conocer la prevalencia de S. pneumoniae serotipo 19A (Spn19A) antes y después de la introducción de la vacuna conjugada heptavalente (PCV7) en México. Material y métodos. Estudio descriptivo realizado con la información sobre vigilancia de enfermedades causadas por neumococos, generada por la red Sireva. Se realizó un análisis de regresión lineal con la proporción de cepas de Spn19A por año, en dos periodos. Los datos se analizaron con el paquete estadístico SPSS v.18. Resultados. Durante el periodo 2000-2012 se recuperaron 1 825 cepas de S. pneumoniae causantes de infección en población pediátrica, de las cuales 225/12.3% fueron Spn19A, y de éstos, 75/6.3% se aislaron en el periodo 2000-2008 y 150/23.6% en el periodo 2009-2012. La resistencia antimicrobiana post-vacunal aumentó para todos los fármacos, excepto a vancomicina. Conclusión. Se observó que la frecuencia de este serotipo y la resistencia a antimicrobianos aumentó posterior a la introducción de la PCV7.<hr/>Objective. To determine the prevalence of S. pneumoniae serotype 19A (Spn19A), before and after the introduction of heptavalent pneumococcal conjugate vaccine (PCV7) in Mexico. Materials and methods. Descriptive study carried out in Mexico with surveillance information of pneumococcal disease, generated from the Sireva network. We performed lineal regression analysis with the proportion of Spn19A by year in two study periods. Data were analyzed using SPSS v.18 software. Results. A total of 1825 S. pneumoniae strains causing infection in pediatric population were recovered in the period 2000-2012, 225/12.3% were Spn19A, and of these, 75/6.3% were isolated in 2000-2008 and 150/23.6% in 2009-2012. There was an increase in antimicrobial resistance post-vaccination for all drugs except vancomycin. Conclusion. It was observed that the frequency of this serotype and antimicrobial resistance increased after the introduction of PCV7. <![CDATA[<b>Beneficios económicos del uso de un sistema</b> <b>de dispensación en dosis unitarias en hospitales del Instituto Mexicano del Seguro Social</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342014000300013&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo. Estimar los potenciales beneficios económicos en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) respecto al gasto en medicamentos de un sistema de dispensación en dosis unitarias, con base en la bibliografía especializada. Material y métodos. Se realizó una revisión sistemática para identificar el ahorro en medicamentos y errores de medicación. Se cuantificó el gasto total y promedio en medicamentos por nivel de atención médica utilizando las recetas colectivas dispensadas en el IMSS durante 2009. Se aplicaron tres escenarios de ahorro. Resultados. El ahorro total estimado en medicamentos varía de 870.49 a 4 050.05 millones de pesos (mdp). La reducción de los errores de medicación puede contribuir con un ahorro adicional hasta de 3 445.56 mdp. Conclusión. La dispensación por dosis unitaria genera oportunidades de ahorro en el segundo y tercer nivel de atención. El mayor beneficio económico se observó para este último.<hr/>Objective. To estimate the potential economic benefits at The Mexican Institute of Social Security (IMSS per its abbreviation in spanish) according to the drug expenditure of using drug dispensing system, based on literature information. Materials and methods. A systematic review was performed to identify savings from drugs and reduction of medication errors. The total and mean health expenditure by level of medical attention was calculated using the dispensed collective prescriptions at IMSS during 2009. Three savings scenarios were applied. Results. The total drug savings were in a range of 870.49 Mexican million pesos to 4050.05 Mexican million pesos. Reductions of medication errors can contribute with additional savings up to 3455.56 Mexican million pesos. Conclusion. The drug dispensing system unit generates savings opportunities at the second and third level of attention. The maximum economic benefit was observed in the last level. <![CDATA[<b>Validación de un punto de corte</b> <b>para la versión breve de la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos en adultos mayores mexicanos</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342014000300014&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo. Identificar un punto de corte válido para la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D) de siete reactivos, que permita clasificar a los adultos mayores según presencia/ausencia de síntomas depresivos clínicamente significativos. Material y métodos. Estudio de tamizaje con 229 adultos mayores residentes de los estados de Morelos y Tlaxcala en México, que fueron parte de la muestra de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 2012. Se estimó la sensibilidad y especificidad asociada con el punto de corte seleccionado usando los criterios diagnósticos del ICD-10 (International Classification of Diseases, 10th revision) y del DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fourth edition). Resultados. El punto de corte estimado fue CES-D=5. De acuerdo con el ICD-10, los valores obtenidos de sensibilidad y especificidad fueron de 83.3 y 90.2%, y un valor ROC de 87% y, según el DSM-IV, los valores fueron 85, 83.2, y 84%, respectivamente. Conclusiones. La versión abreviada del CES-D puede ser utilizada como una prueba de tamizaje para identificar casos probables de adultos mayores con síntomas depresivos clínicamente significativos.<hr/>Objective. To identify a valid cutoff point associated with Center for Epidemiologic Studies, Depression Scale (CES-D) of seven items, which allows the classification of older adults according to presence/absence of clinically significant depressive symptoms. Materials and methods. Screening study with 229 older adults residing in two states of Mexico (Morelos and Tlaxcala), which were part of the sample from the National Survey of Health and Nutrition, 2012. We estimated the sensitivity and specificity associated with the selected cutoff points using the diagnostic criteria of ICD-10 (International Classification of Diseases, 10th revision) and DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fourth edition). Results. The cutoff point estimated was CES-D=5. According to the ICD-10 sensitivity and specificity were 83.3 and 90.2%, and ROC was 87%. Using DSM-IV, the values were 85, 83.2, and 84%, respectively. Conclusions. The short version of the CES-D can be used as a screening test to identify probable cases of older adults with clinically significant depressive symptoms. <![CDATA[<b>Aspiraciones educativas y familiares</b> <b>como condicionantes en la prevención de embarazos tempranos en México</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342014000300015&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo. Analizar las intenciones de adolescentes de formar una familia a edad temprana. Material y métodos. Estudio transversal con cuestionarios a estudiantes de ocho secundarias y preparatorias en Morelos y Ciudad de México, en 2010. Se exploraron intenciones de casarse y tener un hijo y se ajustó de manera exploratoria un modelo de rutas para identificar predictores en el plan de tener un hijo antes o después de los 20 años (n=2 974). Resultados. El 77% espera tener su primer hijo a los 20 años/después; 21% se muestra indeciso y 2% antes de los 20 años. Las expectativas de los padres influyen en la importancia que el adolescente le otorga a alcanzar un alto nivel de estudios, mismo que promueve las intenciones de tener hijos hasta los 20 años o después (β=0.13). Conclusiones. En la prevención de embarazos tempranos es imprescindible apoyar a los adolescentes para que se fijen metas de desarrollo personal.<hr/>Objective. This study aims to explore adolescents' intentions related to the early formation of a family. Materials and methods. We administered a survey to students in eight schools in Morelos and Mexico City, in 2010. We analyzed intentions of marrying or having a child and fitted an exploratory path model to assess predictors of the intentions of having a child before the age of 20 (n=2974). Results. Around 77% of adolescents expect to have their first child at 20 years or later; 21% show ambivalence or incongruence regarding this, whereas 2% expect to have a child before the age of 20. Parents' expectations for their child's education influence the importance that adolescents give to education. The latter promotes the idea of postponing childbearing until 20 years or later (β=0.13). Conclusions. In order to prevent early pregnancies, interventions and programs should encourage the construction of personal and professional goals. <![CDATA[<b>Evaluación del riesgo microbiológico</b> <b>a <i>Vibrio</i> spp. en alimentos de origen marino en México</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342014000300016&lng=es&nrm=iso&tlng=es Las enfermedades transmitidas por los alimentos son uno de los mayores problemas de salud pública que actualmente existen. La evaluación del riesgo microbiológico es un proceso utilizado para examinar los peligros ocultos en los alimentos, la probabilidad de exposición a éstos y su impacto en la salud pública. La evaluación del riesgo se realiza en cuatro fases: identificación del peligro, caracterización del peligro, evaluación de la exposición y caracterización del riesgo. De acuerdo con el proceso/resultado, las evaluaciones de riesgo microbiológico se clasifican en dos categorías: cualitativa y cuantitativa. La presente revisión pretende enmarcar la importancia de implementar estas evaluaciones en alimentos de origen marino que son consumidos crudos, fortaleciendo así el acceso a los alimentos inocuos y de buena calidad para beneficio del consumidor, y la necesidad de evaluaciones de riesgo microbiológico que hay en México.<hr/>Food-borne diseases are among the major public health problems that currently exist. Microbiological risk assessment is a process used to evaluate the hidden hazards in food, the likelihood of exposure to these hazards and their impact on public health. Risk assessment is performed in four steps: hazard identification, hazard characterization, assessment of exposure and risk characterization. According to the process/response microbial risk assessment is classified in two categories, qualitative and quantitative. The aim of this review is to underline the importance of implementing assessments in seafood that is usually consumed raw, strengthening access to good quality and safe food for the consumer's benefit and to stress the necessity of microbiological risks assessments in Mexico. <![CDATA[<b>Los factores ambientales de la miopía</b>]]> http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342014000300017&lng=es&nrm=iso&tlng=es Las enfermedades transmitidas por los alimentos son uno de los mayores problemas de salud pública que actualmente existen. La evaluación del riesgo microbiológico es un proceso utilizado para examinar los peligros ocultos en los alimentos, la probabilidad de exposición a éstos y su impacto en la salud pública. La evaluación del riesgo se realiza en cuatro fases: identificación del peligro, caracterización del peligro, evaluación de la exposición y caracterización del riesgo. De acuerdo con el proceso/resultado, las evaluaciones de riesgo microbiológico se clasifican en dos categorías: cualitativa y cuantitativa. La presente revisión pretende enmarcar la importancia de implementar estas evaluaciones en alimentos de origen marino que son consumidos crudos, fortaleciendo así el acceso a los alimentos inocuos y de buena calidad para beneficio del consumidor, y la necesidad de evaluaciones de riesgo microbiológico que hay en México.<hr/>Food-borne diseases are among the major public health problems that currently exist. Microbiological risk assessment is a process used to evaluate the hidden hazards in food, the likelihood of exposure to these hazards and their impact on public health. Risk assessment is performed in four steps: hazard identification, hazard characterization, assessment of exposure and risk characterization. According to the process/response microbial risk assessment is classified in two categories, qualitative and quantitative. The aim of this review is to underline the importance of implementing assessments in seafood that is usually consumed raw, strengthening access to good quality and safe food for the consumer's benefit and to stress the necessity of microbiological risks assessments in Mexico.